Suoliston polyypit

Suolipolyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka sijaitsevat paikallisesti suoliston limakalvoissa, lähinnä sisäpuolelta, ja kasvavat syvälle suolen onteloon. Ne koostuvat rauhasepiteelistä, näyttävät eri muodoiltaan ja kooltaan, voivat sijaita jalkaterällä tai leveällä alustalla. Ulkopuolella ne näyttävät sieneltä, pallolta tai niillä on oksat. Ne sijaitsevat yksittäisissä kasvuissa tai pieninä ryhminä. Niiden suuren kertymisen perusteella diagnosoidaan polypoosi. Polyypit vaikuttavat mihin tahansa ohutsuolen ja paksusuolen osaan, mutta kasvavat harvoin yläosissa.

Lääkärit pitävät patologiaa syövän edeltävänä tilana johtuen taipumuksesta rappeutumiseen onkologiaan. Suolen polyypit ovat yleisiä käytännössä, mutta niiden diagnoosi alkuvaiheessa ennen rappeutumista pahanlaatuisiin muotoihin on vaikeaa taudin lievien oireiden vuoksi. Tilastojen mukaan jopa 10% yli 40-vuotiaista kärsii suoliston polypoosista, ja miehillä on todennäköisemmin patologioita kuin naisilla. Polyyppien oikea-aikainen havaitseminen ja hoito voi parantaa ihmisen elämän laatua, ja 90 prosentissa tapauksista poisto pidentää potilaiden elämää.

Polyyppien tyypit

Ne luokitellaan kasvainten määrän mukaan:

  • Yksinäinen - helposti kirurginen hoito, mutta niillä on lieviä oireita. Siksi niitä esiintyy useammin suurina..
  • Useita - vaativat kirurgisesti poistamista sekä terveiden suolistokudosten leikkaamista. Kasvaimia pidetään suurina, ja siksi niillä on ainakin yksi merkittävä oire.

Histologisen rakenteen mukaan suoliston polyypit on jaettu:

  • Rauhas tai putkimainen - koostuu rauhaskudoksesta, harvoin rappeutuu syöpäkasvaimiksi.
  • Adenomatoosi - halkaisijaltaan pieni, koostuu rauhaskudoksesta, usein sienen muotoisena, harvemmin pallona tai litteänä (putkimainen), tiheä kosketukseen. Heillä on vaaleanpunainen väri, jonka avulla ne voivat sulautua suoliston limakalvoon. Adenomatoottinen polyp tai adenoma rappeutuu hyvin harvoin pahanlaatuiseen muotoon, enintään 1% ilmoitetuista tapauksista.
  • Villous - viittaa adenomatoottisiin lajeihin, joiden koko on halkaisijaltaan enintään 3 cm, koostuu epiteelistä ja muistuttavat ulospäin jalan solmuja. Heillä on suuri määrä verisuonia, niillä on kirkkaan punainen väri ja ne ovat alttiita vaurioille. Degeneroituu usein pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.
  • Tubular-villous - adenomatoottiset polyypit, jotka sijaitsevat pääasiassa paksusuolessa, jossa on epiteelin dysplasia, altis pahanlaatuiselle.
  • Glandulaarinen villo - suuret kasvut, jotka jakautuvat lobuleiksi. Epiteelissä on voimakas dysplasia. Pehmeä kosketus, lisääntynyt syöpäriski.
  • Hyperplastinen - halkaisijaltaan pieni, enintään 0,5 mm, muistuttaa plakkia, näyttää väriltään suoliston limakalvolta, muuttuu harvoin pahanlaatuiseksi. Lääketiede tunnetaan myös nimellä hammastettu paksusuolen adenoma tai hammastettu hyperplastinen polyp.
  • Kuitu - ne sisältävät sidekudosten soluja, jalan ja leveän pohjan, ovat vähän alttiita pahanlaatuiselle.
  • Nuoriso tai hamartoma - koostuu alkion kudoksen jäännöksistä, suurista pyöreistä kasvuista ohuella varrella. Niitä esiintyy enimmäkseen nuorilla ja lapsilla. Hamartoma tai hamartomatoottinen polypoosi viittaa perinnöllisiin sairauksiin.

Monilla potilailla, kun he ovat kärsineet haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, suolen seinämässä on pullistumia, pseudopolyppeja. Ne ovat myös mahdollisia, jos potilaalla on verenvuotoinen koliitti suolistossa. Nämä ovat arpia kudosten uudistumisesta, niillä ei ole mitään tekemistä todellisten polyyppien kanssa, vaikka ne häiritsevätkin normaalia ruoansulatusta.

Ohutsuoli

Ohutsuolessa polyypit ovat harvinaisia, yleensä yksittäisiä tapauksia. Lisäksi potilailla, joilla heitä löydettiin suolen yläosasta, oli niitä myös ruoansulatuskanavan muissa osissa..

Rauhasen polyppi vaikuttaa usein ohutsuoleen; toisen rakenteen kasvuja löytyy harvoin. Harvemmin pohjukaissuoli kärsii polypoosista. Taudin esiintyvyys on sama naisilla ja miehillä 20-60-vuotiaana..

Kaksoispiste

Paksusuoli on yleisin kasvainpaikka. Ne ovat lokalisoituneet laskevan paksusuolen alueelle, mikä vaikuttaa sigmoidiin tai peräsuoleen. On yksi- ja useita polyyppejä. Ne esiintyvät yleensä murrosiässä, harvoin lapsilla, yli 40-vuotiailla potilailla riski on erityisen suuri. Näistä 8 kymmenestä tapauksesta, jos sitä ei hoideta, menee peräsuolen syöpään.

Tapahtuman syyt

Lääketieteessä ei vielä tunneta tarkkoja syitä suoliston polypoosin kehittymiselle, vain patologian tärkeimmät edellytykset on tunnistettu.

Polypoosin yleiset syyt:

  • Krooniset tulehdusprosessit suoliston limakalvoissa. On johtopäätös, että kasvain ei vaikuta terveeseen kudokseen. Jos suolistossa tapahtuu jatkuvasti sisäistä tulehdusprosessia, nopeasti uusiutuvat epiteelikudokset voivat muodostaa kasvun. Polypoosin kehittymistä edistävät ruoansulatuskanavan sairaudet sekä usein esiintyvä ummetus ja suoliston dyskinesia. Suolen limakalvon mikrotrauman paikkoja pidetään vaarallisena alueena kasvainten kehittymiselle.
  • Ekologisen tilanteen yleinen heikkeneminen. Huonon terveydentilan, minkä tahansa sairauden, mukaan lukien maha-suolikanavan patologian, lasten syntymien määrä on lisääntynyt. Suhteellisen terveinä syntyneet kuluttavat elintarvikkeita, jotka on rikastettu elintarvikelisäaineilla ja kemikaaleilla.
  • Nykyaikaiset ihmiset kärsivät syömishäiriöistä ja raikkaan ilman puutteesta pääkaupunkiseudulla. Suurten määrien rasvaisten elintarvikkeiden ja eläinrasvojen kulutus pienen määrän vihannesten ja äyriäisten taustalla on tärkeä tekijä suoliston polypoosin esiintymisessä. Alkoholi ja tupakointi johtavat myös patologiaan..
  • Verenkiertoelimistön patologia. Verisuonten terveydellä on tärkeä vaikutus suoliston limakalvoon.
  • Genetiikka. Joillakin terveillä ihmisillä kehittyy yhtäkkiä polyyppejä suolistossa, mikä viittaa geneettiseen taipumukseen..
  • Alkiohäiriöt. Oletetaan, että jopa sikiön alkionkehityksen vaiheessa suolisto muodostuu häiriöistä, jotka tulevaisuudessa johtavat polypoosiin.
  • Ruoka-aineallergiatyypit, gluteeni-intoleranssi. Yhä useamman ihmisen immuunijärjestelmä reagoi aggressiivisesti gluteenin nauttimiseen, mikä johtaa suoliston limakalvojen vaurioihin ja kasvainten leviämiseen.
  • Harvinainen pohjukaissuolen polypoosin patologia liittyy gastriitin, kolekystiitin, sappikivitautien ja suolen sipulihaavojen, ts. se pohjukaissuolen alue, joka on vähintään etäisyydellä mahasta.

Suolen syöpään rappeutumisen vaara

Pahanlaatuisuuden vahvistaa 75% suoliston polyypeistä. Harvimmin pahanlaatuiset ovat rauhas- tai putkimaisia ​​lajeja, ne ovat vähiten vaarallisia. Hyperplastinen polyp ei myöskään ole vaarallinen. Villous- ja tubular-villous-lajit ovat alttiimpia pahanlaatuisuudelle. Polyypin tyypin määrittämiseksi histologinen tutkimus on tarpeen. Paljon riippuu myös kasvaimen koosta, riski kasvaa koon kasvaessa. Polyypi kasvaa nopeasti ajan myötä, joten pienintäkään ei voida jättää huomiotta, se on poistettava. Jos tätä ei tehdä ajoissa, seuraukset näyttävät vakavilta..

Polyyppien oireet suolistossa

Polypoosilla ei ole voimakkaita oireita, mikä vaikeuttaa sen diagnosointia ja tunnistamista taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa. Paljon riippuu kasvainten sijainnista, niiden koosta ja pahanlaatuisten kasvainten kasvun asteesta..

Yleisimmät oireet ovat:

  • Verinen ja limakalvonpoisto peräaukosta, joka todennäköisesti liittyy villoisiin adenoomiin. Jos peräaukosta tulee epänormaalia, potilaan on otettava yhteys lääkäriin.
  • Vakavat terävät kivun alavatsassa ovat ominaisia ​​läpimitaltaan suurille polyypeille. Mutta kipu itsessään ei puhu polypoosista, sitä voidaan epäillä, jos kipu yhdistetään ajoittaiseen ummetukseen ja verisen limakalvon eritteisiin peräaukosta. Potilas voi kokea epämukavuutta, ikään kuin paksusuolessa olisi vieras kappale..
  • Polypoosia esiintyy usein maha-suolikanavan sairauksien taustalla, mikä pakottaa potilaat tulemaan lääkäriin.
  • 90% tapauksista kolorektaalisyöpä kehittyy kymmenen vuoden kuluessa villoisen tai adenomatoottisen polyypin muodostumisesta.
  • Suolitukos ilmaistaan ​​lievästi ummetuksena tai ripulina, molempien vuorottelu on mahdollista.
  • Joissakin tapauksissa pitkän varren polyypi tulee ulos peräaukosta ja se voidaan tuntea.
  • Vatsan systemaattinen ylivuoto ja röyhtäily osoittavat myös polypoosin kehittymisen..
  • Pahoinvointi, joka johtaa harvoin oksenteluun.
  • Lievä lämpötilan nousu.
  • Hypokalemian kehittyminen on seurausta suoliston normaalin toiminnan rikkomisesta. Suuret sormenmuotoiset polyypit erittävät suuren määrän suolaa ja vettä, mikä johtaa ripuliin ja kaliumpudotukseen veressä.

Oireet ovat voimakkaimpia paksusuolessa sijaitsevissa kasvaimissa. Useimmiten tämä on verenvuotoa johtuen suuresta kertymästä, polyyppijalan vääntymisestä tai suoliston limakalvon alusten vaurioitumisesta. Paksusuolen polyyppien kanssa on myös vatsakipuja alavatsassa, limaa ulosteissa, tunne vierasesineestä peräaukossa, ajoittainen ummetus ja ripuli.

Ohutsuolen polypoosin merkkejä ovat pahoinvointi ja röyhtäily, napakipu, järjestelmällinen oksentelu ja verenvuoto peräaukosta. Pohjukaissuolen kasvut eivät yleensä näy lainkaan, mikä tekee niistä erittäin vaikea diagnosoida. Oireet ilmaantuvat vain erittäin suurilla kasvaimilla ja ilmaistaan ​​voimakkaana vatsakivuna, röyhtäilyä mätäneen munan hajulla, vatsan tunne ja pahoinvointi. Näissä olosuhteissa tarvitaan sairaalahoitoa..

Lapsella polypoosin oireet näyttävät paljon kirkkaammilta ja kehittyvät hyvin nopeasti. Aikuisilla oireiden ilmeneminen hidastuu eikä sitä ilmaista, pitkään ihminen ei voi epäillä patologian esiintymistä.

Diagnostiikka

Selkeiden oireiden puuttumisen vuoksi suoliston polyyppejä on vaikea tunnistaa. Esimerkiksi on mahdotonta määrittää, kuinka peräsuolen kasvain eroaa peräpukamista silmällä; tämä vaatii erityislaitteita. Kehittyneet maat ovat sisällyttäneet kliinisiin ohjeisiin menetelmän, jolla ikääntyneille potilaille luovutetaan pakollinen okkulttinen veri ulosteista kerran vuodessa, mikä mahdollistaa jopa pienten polyyppien diagnosoinnin. Veri ulosteissa ei ole aina näkyvissä paljaalla silmällä, mutta jopa piilotetun veren puuttuminen ei osoita yksiselitteisesti, että potilaalla ei ole polypoosia.

Menetelmät kasvainten havaitsemiseksi magneettikuvaus (MRI) ja tietokonetomografia (CT) ovat yleisiä. Joissakin tapauksissa ne näkyvät ultraäänellä. Sigmoidisen paksusuolen polyyppien diagnosoimiseksi sigmoidoskopia ja sigmoidoskopia ovat optimaalisia. Rektoskoopin avulla voit arvioida visuaalisesti suolen seinämiä, toimenpiteen suorittavat proktologit, sitä suositellaan iäkkäille potilaille viiden vuoden välein.

Perinteistä digitaalisen tutkimuksen menetelmää käytetään kasvainten havaitsemiseen peräsuolessa ja lähellä peräaukkoa. Tämä menetelmä paljastaa halkeamia, kystat ja kasvut peräpukamasta.

Irrigoskopian avulla voit tunnistaa polyypit, joiden halkaisija on yli 10 mm. Varjoaine ruiskutetaan paksusuoleen ja sitten tehdään röntgenkuva.

Mutta nykyaikaisin menetelmä suoliston polyyppien määrittämiseksi on kolonoskopia, joka antaa tietoa suoliston kaikkien osien tilasta ja antaa tarvittaessa mahdollisuuden poistaa tai ottaa välittömästi materiaalia histologiaan.

Diagnosoivan lääkärin on kyettävä erottamaan polyypit muista muodostumista, histologia auttaa häntä. Suolistossa voi olla muita hyvänlaatuisia muodostumia:

  • Angioma on verenvuotoinen verisuonikasvain.
  • Lipoma on pieni kasvain, joka yleensä sijaitsee vuorauksen oikealla puolella.
  • Myoma on seurausta suoliston tukkeutumisesta, esiintyy harvoin suolistossa.
  • Ei-epiteelikasvain - ilmaistuna valtavassa koossa, ei ole jalkaa.
  • Crohnin taudin seurauksena esiintyvät pseudopolipit, jotka sijaitsevat pääasiassa paksusuolen yläosassa.
  • Aktinomykoosi - lokalisoitu umpisuolessa.

Suolipolyyppien tarkka diagnoosi ja oikea diagnoosi on optimaalinen integroitu lähestymistapa, joka koostuu:

  • Lääkärin tekemässä tutkimuksessa potilaan sairaushistoria, sairaushistoria ja sen määrittäminen, onko potilaan perheessä diffuusia familiaalista polypoosia.
  • Potilaan täysimittaisessa kyselyssä häntä häiritsevistä oireista selvittämällä pienimmätkin yksityiskohdat.
  • Suoritettaessa syvää fyysistä tutkimusta.
  • Suoritettaessa laboratoriotutkimuksia, nimittäin yleisiä ja kliinisiä verikokeita sekä ulosteiden mikroskooppista tutkimusta, jotka paljastavat piilevää verta ulosteessa ja epäillään tulehdusta suolistossa.
  • Potilaan instrumentaalisessa tutkimuksessa jollakin yllä olevista menetelmistä.

Hoito polyypit suolistossa

Perinteinen lääkehoito on tehotonta, ja se on perusteltua vain silloin, kun kirurginen toimenpide on mahdotonta tai potilaalla on diffuusi polypoosi ja patologian leviäminen suurimpaan osaan suolistosta. Lääkkeitä käytetään myös potilaan valmistelemiseen leikkaukseen polyyppien poistamiseksi, varsinkin kun on kyse iäkkäistä ja heikentyneistä potilaista, joilla on samanaikaisia ​​sairauksia..

Turvotus poistuu antiflatulenteilla, kipu - ottamalla kouristuksia. On muistettava, että itse polyyppia ei poisteta, se on poistettava, leikkaus auttaa tässä.

Se ei liukene itsestään, kansanmenetelmät tarjoavat vain väliaikaisen helpotuksen, patologian täydellinen poistaminen on mahdollista vain leikkauksella. Mitä nopeammin leikkaus suoritetaan, sitä edullisempi ennuste on, koska polyypit pyrkivät rappeutumaan pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

Kirurginen poisto

Polyyppien kirurginen poisto suolistossa suoritetaan useilla menetelmillä:

  • Polypin poikittainen poisto. Leikkaus peräaukon välittömässä läheisyydessä sijaitsevien kasvainten poistamiseksi (peräsuolessa enintään 10 cm). Se suoritetaan paikallispuudutuksessa leikkausveitsellä, kirurgisilla saksilla ja peräsuolen peitteellä. Jalan kasvaimissa käytetään Billroth-puristinta - sen kiinnittämiseksi ja polypin myöhemmäksi poistoiksi limakalvo ommellaan. Laajan pohjan polyypeille lääkäri tekee viillon ja leikkauksen suoliston kärsivälle alueelle terveiden kudosten sieppauksella, lopussa käyttää itsestään imeytyviä ompeleita.
  • Endoskooppinen polypektomia. Operaatio on optimaalinen suoliston keskiosissa sijaitseville kasvaimille. Se on vähän invasiivinen menetelmä, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Lääkäri käyttää endoskooppia paikantamaan polyypit ja poistamaan ne hyytymällä. Verenvuodon pysäyttämistä pidetään tärkeänä pisteenä; uutettu polyp lähetetään histologiseen tutkimukseen. Suuret polyposis-vauriot poistetaan osittain kerrostumalla, mikä johtaa usein suolen limakalvon perforaatioon. Tämän toimenpiteen suorittaa vain pätevä proktologi tai endoskopisti. Suurien, halkaisijaltaan yli 20 mm: n polyyppien poisto vaatii toistuvan endoskopian vuoden kuluttua, sitten toimenpide toistetaan joka kolmas vuosi toistumisen estämiseksi..
  • Sähköhionta. Operaatio suoritetaan käyttämällä rektoskooppia käyttämällä sähköistä silmukkaa, joka kiristää polyypin, ja sen läpi purkautuu sähkövirta. Kasvain palaa lämpöpalosta, se leikataan pohjalta ja vedetään ulos. Positiivista on, että tässä menetelmässä ei ole leikkauksen jälkeistä verenvuotoa..
  • Kolotomia. Sitä käytetään poistamaan sigmoidisessa paksusuolessa paikalliset kasvaimet ja karvaisissa kasvaimissa, joilla on laaja pohja. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa ja se on vatsan viilto, jonka kautta suolisto poistetaan. Lääkäri levittää pehmeää massaa molemmin puolin, tuntee polyposiksen vaikutuksen suolistossa ja leikkaa sen pois. Leikkauksen lopussa suolisto ja vatsaontelo ommellaan.
  • Enterotomia. Sitä käytetään ohutsuolessa tai pohjukaissuolessa sijaitsevien pienen halkaisijan omaavien polyyppien poistamiseen. Operaatio on leikkaus elimen kärsivästä osasta leikkausveitsellä ja polypin poisto. Lopussa ompeleet levitetään suoliston limakalvolle. Komplikaatioita ei ole, suoliston ontelo pysyy normaalina.
  • Ohutsuolen segmenttiresektio. Se on tarkoitettu polyypeille, joiden halkaisija on suuri ja leveä, useammin kuin muut, joilla on taipumus pahanlaatuisuuteen. Menettelyn aikana suoliston vaurioitunut alue on kokonaan irrotettu, sen päät ommellaan. Interventio johtaa usein lyhyen suolen oireyhtymään, joten tuleviin ruoansulatusongelmiin. Relapsit ovat mahdollisia, varsinkin jos kasvain havaitaan myöhään ja on suuri. Leikkauksen jälkeen potilaille näytetään säännöllinen tutkimus.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Kuntoutustoimenpiteet leikkauksen jälkeen polyyppien poistamiseksi - erityinen ruokavalio kolmessa vaiheessa:

  • Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen potilas ei saa syödä tai juoda. Sen jälkeen on sallittua juoda vettä pieninä määrinä, kasviliemiä tai makeuttamatonta kompottia. Lisäksi on sallittua syödä riisiliemiä, vähärasvaista lihaliemiä ja hyytelöä. Leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen ensimmäisessä vaiheessa on tärkeää rajoittaa suoliston toimintaa ja estää suuren määrän sapen ja ruoansulatusentsyymien vapautuminen..
  • Kolmantena päivänä leikkauksen jälkeen alkaa kuntoutuksen toinen vaihe, jolloin nestemäiset viljat, vähärasvainen liha, keitot ja pehmeät keitetyt munat voidaan lisätä asteittain potilaan valikkoon. Potilaiden tulisi kuunnella kehon tuntemuksia syödessään. Jos koet kipua tai lisääntynyt kaasun muodostuminen, tuote on lopetettava välittömästi. Tässä kuntoutusvaiheessa elimen kuormitus lisääntyy asteittain, pääasiallisen tuloksen tulisi olla ulosteen normalisoituminen.
  • Kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen ja seuraavat neljä kuukautta potilaan on noudatettava lempeää ruokavaliota lääkärin suosittelemalla tavalla. Tärkeimmät kohdat ovat ruokavalion noudattaminen, syöminen pieninä annoksina, mutta usein. Vältä sieniä, pähkinöitä ja palkokasveja, karkeita, raskaita ja rasvaisia ​​ruokia, juomalla jopa 3 litraa puhdasta vettä päivittäin. Käytä maitotuotteita. Sodan, kvassin, vahvojen teiden ja kahvin juominen on kielletty. On välttämätöntä luopua kokonaan alkoholista. Käytä ruoan valmistuksessa pääasiassa kiehumista ja paistamista, höyrytys on optimaalista. Älä syö paistettuja, peitattuja ja savustettuja ruokia.

Hoito kansanmenetelmillä

Perinteinen lääketiede ei auta polyyppejä katoamaan suolistosta, mutta niitä voidaan käyttää leikkauksen valmisteluun ja polypoosin oireiden lievittämiseen. Myös ihmisten apua käytetään optimaalisesti leikkauksen jälkeisellä kuntoutusjaksolla..

Kasveilla on anti-inflammatorisia, antibakteerisia ja parantavia ominaisuuksia:

  • Timjami tai timjami. Lievittää suoliston kipua ja verenvuotoa sekä rauhoittaa hermostoa. Liemen valmistus koostuu kahden rkl kuivien yrttien laimentamisesta 300 ml: aan kiehuvaa vettä. Vaadi tunti, kuluta 2-3 ruokalusikallista 3 kertaa päivässä.
  • Salvia. Normalisoi ulosteen, rauhoittaa suoliston limakalvoa, pysäyttää pahoinvoinnin. Liemi valmistetaan laimentamalla kaksi teelusikallista salvianlehteä 200 ml: aan kuumaa vettä, et voi kaataa kiehuvaa vettä. Hauduta sitten 15 minuuttia. vesihauteessa emalikulhossa. Vaadi 30 minuuttia, käytä 100 ml 2-3 kertaa päivässä.
  • Äiti ja äitipuoli. Auttaa pysäyttämään suoliston tulehdusprosessin johtuen kasvin ominaisuuksista palauttaa vaurioituneet kudokset. Liemen valmistamiseksi kaada kaksi ruokalusikallista kukkia ja yrttejä litraan kiehuvaa vettä. Vaadi tunti, kanta. Juo 100 ml lämpimästi 4 kertaa päivässä.
  • Tammen kuori. Tehokas lääke ripulin eroon, sillä on antiseptinen ja supistava vaikutus, normalisoi ruoansulatuskanavan, auttaa uudistamaan kudoksia ja palauttamaan suoliston limakalvot. Liemi valmistetaan kaatamalla kaksi ruokalusikallista raaka-aineita kiehuvalla vedellä. Vaadi, rasittaa. Juo 2 kertaa päivässä, lievittää ripulia kahden päivän kuluessa.

Yhdistetyt menetelmät ovat suosittuja kansanlääketieteessä suoliston polyyppien hoidossa:

  • Jauhaa kuuden keitetyn munan keltuaiset hienonnetuilla kurpitsansiemenillä, lisää puoli litraa puhdistamatonta auringonkukkaöljyä, sekoita. Kuumenna seos vesihauteella ja pidä sitä 25 minuuttia. Pidä liemi jääkaapissa, käytä yksi teelusikallinen aamulla tyhjään vatsaan 7 päivän kursseilla ja tauko viikossa. Liemi auttaa sapen ulosvirtausta ja normalisoi suolen. Kurpitsansiemenet sisältävät Omega-3- ja Omega-6-vitamiineja, joilla on kasvain- ja tulehdusta estäviä vaikutuksia. Niiden sisältämä salisyylihappo on kuitenkin vasta-aiheinen mahahapon lisääntyessä. Munankeltuainen sisältää suuren määrän silmukka-aineita, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää, mikä vähentää sen todennäköisyyttä sairastua.
  • Peräsuolen polyyppejä hoidetaan yleisesti seoksella: kolme hyppysellinen celandine- ja niitty-makean kukkia, kaksi ripaus calendula-kukkia, mäkikuisma ja agrimony, yksi ripaus bodyagi-jauhetta. Kaada seos suhteessa yksi ruokalusikallinen / 300 ml kiehuvaa vettä, jätä 6 tunniksi, valuta. Levitä peräruiskeella, 50 ml liemiä tunti ennen nukkumaanmenoa. Liemi auttaa myös peräpukamien hoidossa.
  • Syö ensimmäisen viikon aikana raastettua raakaa perunaa punaisella kuorella, toisella viikolla juo 100 ml vaahtokarkkijuuretta päivittäin ennen ateriaa. Valmista se laimentamalla kaksi ruokalusikallista lasilliseen kiehuvaa vettä, vaadi, jäähdytä. Juo kolmannen viikon ajan puoli lasillista elecampane-juurien lämpimää keittämistä kahdesti päivässä. Kaada kiehuvaa vettä tuoreiden raaka-aineiden päälle suhteessa 1 rkl raaka-aineita 1 lasiin kiehuvaa vettä, jäähdytä.

Ehkäisevät toimet

Suolipolyyppien ehkäisyyn liittyy ensisijaisia ​​ja toissijaisia ​​toimenpiteitä. Ensisijaisten avulla voit estää niiden muodostumisen ihmisillä, joilla on terve suolisto. Nämä sisältävät:

  • Syöminen terveellistä ruokaa, välttämällä epäterveellisiä ruokia, rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia, päivittäisessä ruokavaliossa raakoja vihanneksia ja hedelmiä sekä mereneläviä.
  • Karkaisu ja liikunta, aktiivinen elämäntapa, kävelee raitista ilmaa.
  • Hallinta päivittäistä rutiinia.
  • Hyvä uni.
  • Huonojen tapojen hylkääminen.
  • On välttämätöntä tehdä vuosittain ennaltaehkäisevät tutkimukset kasvainten havaitsemiseksi alkuvaiheessa..
  • Ummetuksen ja maha-suolikanavan sairauksien oikea-aikainen hoito häiritsevien olosuhteiden varalta, välitön vetoomus gastroenterologille.

Vanhemmilla ihmisillä tulisi olla säännölliset suolistotutkimukset. Riskiryhmään kuuluvat ne, joilla on perinnöllisyys painotettu polypoosiin.

Toissijaiset ennalta ehkäisevät toimenpiteet viittaavat potilaisiin, joille on tehty leikkaus polyyppien poistamiseksi, ja heidän on tärkeää estää patologian uusiutuminen. Heidän on rekisteröidyttävä apteekissa, tehtävä vuosittain ulostetesti ja tehtävä kolonoskopia. Tämä paljastaa polypoosin toistumisen kehityksen alussa. Erityistä huomiota kiinnitetään potilaisiin, joilla histologiset testit paljastivat villisen epiteelin.

Polyypit suolistossa

Krasnodar, st. 40 vuotta voittoa, 108

Ma-la: klo 8.00-20.00

Su: klo 9.00-17.00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Ma-la: klo 8.00-20.00

  • Tietoja klinikalta
    • Arvostelut
    • Kumppanit
    • Avoimet työpaikat
    • Ylennykset
    • Lisenssit
    • Tieteelliset teokset
  • Osastot
  • Lääkärimme
  • Hyödyllinen
    • uutiset
    • Artikkelit
    • Hinta lista
    • Kysymys Vastaus
    • Sanasto
    • Tietosuojakäytäntö
    • Henkilötietojen käsittelykäytäntö
    • lakitiedot
  • uutiset
  • Hinta
  • Yhteystiedot

Paksusuolen ja peräsuolen polyypit

Paksusuolen polyypit-

nämä ovat kasvaimen kaltaisia ​​hyvänlaatuisia muodostumia. Ne ovat rauhasepiteelin liikakasvua ja ovat yleensä sienen tai rypälenipun muodossa suolen limakalvolla, ohuella tai paksulla varrella.

Ne voivat olla sekä yksittäisiä että useita, samoin kuin ryhmiä. Kokonaisuutena polyypit voivat olla useita millimetrejä 5-6 cm: iin saakka. Polyypin ohuen jalan pituus voi joskus olla 2 cm.

Useimmiten tauti on oireeton, ja polyypit havaitaan sattumalta, kun potilas hakee lääkäriä toiseen sairauteen.

Epäspesifisistä oireista he huomaavat:

  • Veren purkaminen suoliston aikana (peräsuolen tyhjentäminen)
  • peräsuolen kipu suolen liikkeiden aikana;
  • vatsakipu. Useimmiten ne ovat paikallisia (sijaitsevat) vatsan sivuosissa ja peräaukossa. Kivun luonteesta johtuen se voi olla kouristelua ja kipua, puhkeamista, rauhoittua suolen liikkeestä ja voi voimistua ennen ulostamista. Tällöin kipu heikkenee merkittävästi lämpimän lämmitystyynyn ja entsymaattisten (aineenvaihduntaan vaikuttavien) lääkkeiden käytön jälkeen; ulostehäiriö - ummetus tai ripuli (löysät ulosteet); anemia (veren hemoglobiiniarvon lasku (aine, joka kuljettaa veressä happea)).

Veren esiintyminen ulosteessa on tyypillisin oire. Verta vapautuu pieninä määrinä, polypoosilla ei ole tilavuotoa. Kun polyypit kasvavat merkittävästi peräaukosta, limaa alkaa erota anorektaalisella alueella jatkuvan liotuksen vuoksi, ärsytysoireita ja kutinaa havaitaan.

Jos aiemmin lääketieteellisissä piireissä uskottiin, että polyypit voivat esiintyä pitkään ilman, että ne rappeutuvat pahanlaatuiseen muotoon, tutkijoiden viimeaikainen tutkimus vahvistaa, että useimmissa tapauksissa paksusuolen polyypit rappeutuvat syöpään 8-10 vuoden kuluessa..

  • Adenomatoottinen. Tällaiset polyypit hajoavat useimmiten pahanlaatuisiksi. Tällä polyyppimuodolla he puhuvat syöpää edeltävästä tilasta, koska kasvainsolut eivät näytä olevan rauhasepiteelin solut, joista ne muodostuvat. Paksusuolen adenomatoottinen polyypi on histologisesti eriytetty kolmessa tyypissä: putkimäinen. Tämän tyyppinen polyp on sileä ja tiheä vaaleanpunainen massa. Villous - jolle on ominaista useita haaramaisia ​​kasvuja sen pinnalla ja se on punainen johtuen runsaasti verisuonia, jotka voivat helposti vahingoittaa ja vuotaa. Villous-kasvainten esiintyvyys on noin 15% kaikista paksusuolen kasvaimista. Ne ovat suuria ja alttiita haavaumille ja vaurioille. Tämän tyyppinen kasvain rappeutuu useimmiten syöpään. Tubular-villous - koostuu villous- ja putkimaisten polyyppien elementeistä.
  • Hamarthromic. Tällaiset polyypit muodostuvat normaalista kudoksesta, jolloin yhden kudoselementin kehitys on suhteetonta
  • Hyperplastinen. Tämän tyyppisiä polyyppejä esiintyy usein peräsuolessa, ne ovat kooltaan pieniä ja diagnosoidaan useimmiten vanhemmilla ihmisillä. Paksusuolen hyperplastiselle polyypille on tunnusomaista epiteelituubuloiden pidentyminen, jolla on taipumus niiden kystiseen kasvuun.
  • Tulehduksellinen. Tämän tyyppiset polyypit kasvavat suoliston limakalvossa vastauksena akuuttiin tulehdussairauteen..

Diagnostiikka

  • Yleinen verikoe (anemian havaitseminen (hemoglobiinin (happea kuljettavan aineen) väheneminen) johtuen paksusuolen veren menetyksestä polyyppien vaurioitumisen seurauksena);
  • Ulosteiden analyysi piilevän veren varalta (veren havaitseminen ulosteesta mikroskoopilla - se voi viitata suolen seinämien vaurioihin ja verenvuodon lähteeseen).
  • Gastroskopia (diagnostinen toimenpide, jonka aikana lääkäri tutkii ja arvioi ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen sisäpinnan tilaa erityisellä optisella instrumentilla (endoskooppi)).
  • Digitaalinen peräsuolen tutkimus (lääkäri työntää etusormen peräsuoleen ja tutkii alemman peräsuolen kasvainten varalta).
  • Irrigoskopia (paksusuolen röntgentutkimus peräsuoleen ruiskutetulla varjoaineella peräruiskeella).
  • Sigmoidoskooppi (peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen alaosien tutkimus sigmoidoskoopilla (joustava putki, jossa on optinen laite ja valaistus, joka työnnetään peräsuoleen ja jonka avulla lääkäri voi nähdä jopa pienten polyyppien läsnäolon)).
  • Kolonoskopia (menetelmä, joka on samanlainen kuin sigmoidoskopia, mutta kolonoskopian aikana kuva näytetään näytöllä, jonka avulla lääkäri voi helpommin manipuloida laitetta. Jos lääkäri havaitsee toimenpiteen aikana polyypit, hän voi poistaa ne välittömästi tai ottaa kudosnäytteet histologista lisäanalyysiä varten (kudostutkimus mikroskoopilla) ).

Mikään konservatiivisen lääkehoidon menetelmä ei pysty selviytymään polyypeistä, joten ainoa radikaali menetelmä patologisten muodostumien hoitamiseksi on kirurginen. Paksusuolen polyyppien poisto suoritetaan eri menetelmillä, hoitotaktiikan valinta riippuu kasvaimen tyypistä, polyyppien lukumäärästä, niiden koosta ja kunnosta.

Yksittäiset tai jopa useat polyypit voidaan poistaa kolonoskopiamenettelyn aikana. Tätä varten käytetään erityisiä endoskooppisia laitteita. Joustava endoskooppi, jossa on erityinen silmukkaelektrodi, työnnetään peräsuoleen. Silmukka laitetaan polypin jalkaan ja kasvain leikataan.

Jos polyppi on suuri, se poistetaan osittain. Kasvaimenäytteet lähetetään histologiseen tutkimukseen, jonka avulla voit tunnistaa pahanlaatuiset kasvaimet. Paksusuolen polyyppien endoskooppinen poisto on lempein toimenpide, potilaat sietävät sen hyvin eikä vaadi toipumisjaksoa. Toimenpiteen jälkeisenä päivänä suorituskyky palautuu täysin.

Pienet polyypit voidaan poistaa moderneilla vaihtoehtoisilla menetelmillä: laserkoagulaatio, elektrokoagulaatio, radioaaltoleikkaus. Interventio suoritetaan käyttämällä kapeasti suunnattua lasersädettä tai suuritehoista radioaalloa. Tässä tapauksessa ympäröivät kudokset eivät ole loukkaantuneet, ja viilto tapahtuu solutasolla.

Samanaikaisesti polyypin poistamisen kanssa verisuonet hyytyvät, mikä estää verenvuodon kehittymisen. Kun käytetään elektrokoagulaatiomenetelmää, kasvaimen kaltaiset muodostelmat cauteroidaan sähköpurkauksella. Tällaiset toimenpiteet ovat vähiten traumaattisia ja kivuttomia, ne suoritetaan avohoidossa, eivätkä ne vaadi pitkää kuntoutusta. Diffuusi moninkertaista polypoosia hoidetaan kirurgisesti suorittamalla leikkaus suoliston vaurioituneen alueen täydelliseen poistoon (resektioon). Suurten tai useiden kasvainkaltaisten muodostumien sekä minkä tahansa kokoisten villipolyyppien poistamisen jälkeen on välttämätöntä olla lääkärin valvonnassa 2 vuoden ajan ja käydä kontrolliva endoskooppinen tutkimus vuotta myöhemmin. Tulevaisuudessa kolonoskopiamenettely suositellaan suoritettavaksi kerran 3 vuodessa. Jos on poistettu polyyppejä, jotka ovat rappeutuneet pahanlaatuisiksi, potilaan tulee käydä kontrollitutkimuksessa kerran kuukaudessa ensimmäisen vuoden aikana ja sen jälkeen joka kolmas kuukausi..

Suoliston polyypit

Suolipolyypit ovat pieniä, yksittäisiä tai useita ei-pahanlaatuisia kasvaimen kaltaisia ​​kasvuja, jotka koostuvat limakalvosoluista, jotka näkyvät sairastuneen elimen silmukoiden sisäpinnalla..

Sekä lapset että aikuiset miehet ja naiset ovat alttiita patologian kehittymiselle. Patologia muodostuu missä tahansa ruoansulatuskanavan segmentissä. Kasvun koko vaihtelee muutamasta millimetristä 10 senttimetriin (joskus enemmän). Useimmiten havaitaan nousevan paksusuolen ja pohjukaissuolen polyypit. Harvemmin diagnosoidut kudoskasvaimet ohutsuolessa.

Patologiaa esiintyy melko usein: sitä diagnosoidaan 9-18 henkilöllä sadasta yleisväestössä ja paljon useammin (40-47%) ikäryhmässä 50-55 vuotta. Tyypillisesti jopa 2-3 cm: n kokoiset suolipolypit eivät ilmene millään merkillä eivätkä häiritse potilasta. Mutta jos niitä löytyy, pienimmätkin kasvut on poistettava, jotta ne eivät rappeutuisi syöpiin..

Mikä se on?

Suoliston polyypit (ICD-koodi 10: K62.1) ovat meheviä kasvaimia, jotka muodostuvat maha-suolikanavan tai muiden onttojen elinten onteloihin. Tämä on merkityksetön kokoinen kasvain (solujen kertyminen), joka on kiinnitetty jalalla tai leveällä alustalla kudoksiin ja ulkonee onteloon.

On tapauksia, joissa polyypit syntyvät kokonaisissa pesäkkeissä, jotka peittävät suuren suoliston alueen. Pienet kokoonpanot (1-2 mm) ovat näkymättömiä, mutta jatkokehityksessä ne ovat vahingoittuneet ulosteista, mikä aiheuttaa sisäistä verenvuotoa. Suuret kasvut voivat estää suoliston ontelon ja aiheuttaa ummetusta.

Tämä muodostuminen voi ilmetä iästä riippumatta, ja ihmiset, joilla on perinnöllinen suoliston polypoosi, ovat vaarassa.

Paksusuolen polyypit - onko se syöpä vai ei??

Tämä kysymys nousee esiin monilla potilailla, joiden suolistossa on polyyppejä..

Polyypit ovat hyvänlaatuisia, eivät syöpä, mutta tietyntyyppiset polyypit voivat muuttua pahanlaatuisiksi (pahanlaatuisiksi) ajan myötä. Jos polyyppejä löydetään kolonoskopian aikana, otetaan biopsia. Laboratoriotutkimuksen avulla voit selvittää kasvainten tyypin, mikä antaa mahdollisuuden tehdä johtopäätöksiä pahanlaatuisuuden mahdollisuudesta.

Luokittelu

Histologisen rakenteen mukaan määritetään polyyppien tyypit suolistossa:

  1. Adenomatoottinen ulkonäkö pyöreällä ja sileällä mutta tiheällä pinnalla. Se on yleensä peitetty verisuoniverkostolla, joten se ei erotu. Sen koko voi olla suuri, mikä lisää syöpäsairauden riskiä..
  2. Villi ilme. Nämä suoliston polyypit kasvavat laajalla alueella muodostaen maton, koska ne on peitetty villilla. Näistä 40% voi kehittyä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
  3. Hyperplastiset lajit kasvavat pienikokoisiksi, paikaksi peräsuolen seinämälle.
  4. Hamartomatoottinen ulkonäkö - muodostuminen tapahtuu terveellä kudoksella. Niiden ulkonäkö liittyy poikkeuksellisiin soluyhdistelmiin, mutta ehkä tämä johtuu poikkeavuuksista.
  5. Nuorten ulkonäkö muodostuu lapsilla. Sen ulkonäkö on rypäleenippu, joka roikkuu jalalla. Ei mene onkologiaan.

Tunnistettu suoliston polyypi, jonka merkit määrittävät, mihin lajiin se kuuluu, on hoidettava. Siitä vaiheesta, jossa se kehittyy, valitaan sopiva hoitomenetelmä.

Tapahtuman syyt

Nykyaikaisella lääketieteellä ei ole yksiselitteisiä tietoja suoliston polypoosin etiologiasta. On kuitenkin olemassa tiettyjä teorioita, jotka viittaavat taudin kehittymismekanismiin:

  1. Suurimmalle osalle väestöä liittyvät maailmanlaajuiset terveysongelmat, jotka liittyvät ympäristötilanteen heikkenemiseen. On melko vaikeaa olla huomaamatta nykyajan ihmisten terveyden heikkenemistä. Tämä koskee ensisijaisesti lapsia. Vauvojen, joilla on vaikea synnynnäinen patologia, määrä kasvaa jatkuvasti. Monet lapset kärsivät sairauksista, jotka olivat aiemmin yleisiä vain vanhuudessa. Polyyppien muodostumisprosessiin vaikuttavat myös sellaiset tekijät kuin kemiallisten elintarvikkeiden käyttö, fyysinen passiivisuus, raikkaan ilman puute kaupungin elinolosuhteissa, alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, syömishäiriöt;
  2. Krooninen suolen seinämien tulehdus. Havaittiin, että polyypit eivät voi alkaa muodostua terveissä kudoksissa. Siksi tämä olettamus niiden esiintymisen syystä näyttää olevan ilmeisin. Limakalvon tulehdukselliset prosessit pakottavat epiteelin uudistumaan nopeammin, mikä voi johtaa hallitsemattomaan kasvuun. Lisäksi tutkijat viittaavat suoliston polyyppien muodostumisen ja sairauksien, kuten punatauti, haavainen paksusuolitulehdus, lavantauti, suolistotulehdus, proktosigmoidiitti, väliseen yhteyteen. Tämän hypoteesin perustana on polypoosin uusiutumisen häviäminen luettelosta saatujen sairauksien poistamisen jälkeen. Lisäksi ummetus ja suoliston dyskinesia voivat aiheuttaa polyyppien kasvua. Kävi ilmi, että polyyppisiä kasvuja esiintyy useammin suolen paikassa, jossa ulosteet olivat pysähtyneet ja mikrotrauma;
  3. Genetiikka. Uskotaan, että taakkana oleva perinnöllisyys vaikuttaa taudin kehittymiseen. Tämän vahvistaa se tosiasia, että jopa absoluuttisen terveyden taustalla joillakin lapsilla esiintyy polypoosikasvuja. Tutkijat selittävät tämän tosiasian geneettisellä ohjelmalla, joka saa jotkut suoliston osat toimimaan eri tavalla;
  4. Ruoansulatuskanavan ja verisuonten patologia. Suolen limakalvon tila riippuu suurelta osin verisuonista. Suonikohju- ja divertikulaaritauti, ateroskleroosi vaikuttavat negatiivisesti. Ruoansulatuskanavan patologia (mahahaava, gastriitti, haimatulehdus, kolekystiitti ja muut) ei voi muuta kuin vaikuttaa suoliston terveyteen;
  5. Ruoka-aineallergiat, gluteeni-intoleranssi. Jos vain muutama vuosikymmen sitten gluteeni-intoleranssi oli harvinainen ongelma, nyt yhä useammat lapset kärsivät tällaisesta ruoka-aineallergiasta. Kun tätä proteiinia sisältävät elintarvikkeet pääsevät elimistöön, immuunijärjestelmä alkaa reagoida siihen voimakkaasti. Hän näkee gluteenin vieraana aineena, mikä johtaa suoliston limakalvon vaurioihin. Jos jätät huomioimatta riittämättömän immuunivasteen, henkilöä uhkaa vakavat terveysongelmat, mukaan lukien suoliston syöpä ja osteoporoosin kehittyminen.
  6. Alkion teoria. Tutkijat olettavat, että ne suoliston alueet, joissa polyypit muodostuvat, olivat epämuodostuneita jopa kohdunsisäisen kehityksen aikana. Taudin oireet alkavat näkyä jonkin verran myöhemmin muiden negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta;

Sen lisäksi, että polyyppien kehittymiselle suolistossa on yleisiä syitä, esitetään todennäköisimmät tekijät niiden muodostumiselle eri osastoilla, esimerkiksi:

  • Harvoin muodostavat polyyppiset kasvut pohjukaissuolen sisällä ovat useimmiten seurausta gastriitista, jolla on korkea happamuus, kolekystiitti tai sappikivitauti. Sairaan ikä vaihtelee 30-60 vuoteen;
  • Vielä harvemmin muodostumia havaitaan ohutsuolen ontelossa. Lisäksi ne yhdistetään polyyppien kanssa suoliston muissa osissa ja mahassa, ja niitä diagnosoidaan useammin 20-60-vuotiailla naisilla. Kasvojen ulkonäkö voi laukaista useita tekijöitä, joista tulehdusprosessi johtaa;
  • Paksusuolesta löydetyt massat ovat useimmiten negatiivisen perinnöllisyyden seurausta.

Oireet ja ensimmäiset merkit

Suurimmassa osassa tapauksia polyyppien esiintymisellä suolistossa ei ole kliinisiä oireita eikä erityisiä ilmenemismuotoja. Tämä estää taudin oikea-aikaisen havaitsemisen ja hoidon..

Potilaan tulee olla valppaana ja ottaa yhteyttä lääkäriin, jos seuraavia oireita esiintyy:

  1. kipu vatsassa;
  2. epämukavuus, joka esiintyy suoliston liikkeessä;
  3. veri pinnalla ja ulosteessa;
  4. limakalvonpoisto suoliston liikkeessä ja ulkopuolella;
  5. ulosteiden siirtämisen vaikeus vuorotellen löysällä ulosteella;
  6. usein halu ulostaa.
  • Paksusuolen polyposiksen epäspesifiset oireet (veren sekoittuminen ulosteisiin) aikuisilla potilailla voidaan erehtyä peräpukamien ilmentymiksi. Lasten verenvuodon syy on paljon vaikeampaa tunnistaa, koska se ei välttämättä liity suolistoon.

Suurimmalle osalle paksusuolen polypoosia sairastaville potilaille on ominaista kasvainten lokalisointi tämän elimen vasemmalla puolella. Sienen (paksun tai ohuen varren) muotoiset ne voivat nousta kuuteen senttimetriin, mikä aiheuttaa paksusuolitulehduksen ja paksusuolen sairauksien kehittymisen.

Tyypillinen paksusuolen polypoosia osoittava oire on pitkittäisten liman ja veren juovien esiintyminen ulosteessa (mitä matalampi polypin sijainti on, sitä kirkkaampi veren väri ja vähemmän sekoitetaan ulosteeseen). Jokaisella toisella potilaalla, jolla on paksusuolen polyyppejä, ummetus vaihtelee ripulin kanssa ja yhdistyy tuskalliseen tenesmukseen. Lisäksi potilaat kärsivät vatsakivusta, polttamisesta ja kutinasta peräaukon kanavassa ja peräsuolessa..

Jatkuva ripuli ja verenvuoto heikentävät potilaiden yleistä tilaa, mikä aiheuttaa fyysisen heikkouden, huimauksen, ihon kalpeuden ja vakavan uupumuksen..

  1. Peräsuolen polypoosi, joka ei ilmene vuosia, havaitaan useimmiten endoskooppisten tutkimusten aikana yli viisikymmentä vuotta täyttäneillä potilailla. Tulehduksen tai näiden kasvainten eheyden vaurioitumisen myötä kliininen kuva muuttuu dramaattisesti. Potilailla on runsaasti limaa ja verta. Tässä tapauksessa sinun tulee ottaa välittömästi yhteyttä proktologiin..
  2. Sigmoidisessa paksusuolessa paikalliset polyypit provosoivat säännöllisen ummetuksen esiintymisen, jota seuraa syytön ripuli. Sigmoidisen paksusuolen polypoosin epäspesifinen oireyhtymä on vatsan laajentuminen, röyhtäily sekä veren, mätä ja liman vapautuminen ulostuksen aikana.
  3. Ohutsuolen polypoosi, joka on äärimmäisen harvinaista, voi kuitenkin johtaa suoliston tukkeutumisen, runsaan verenvuodon, suoliston volvuluksen kehittymiseen, sen seinämien eheyden rikkomiseen. Sekä aikuisilla että lapsilla voi tapahtua yhden polyyppien vaikuttaman suolen osan siirtyminen toiseen. Tällaisten polyyppien pahanlaatuisuus on suuri..

Ohutsuolen polypoosin alkuperäisiä oireita ovat ilmavaivat, pahoinvointi, närästys, röyhtäily, vatsan täyteyden tunne ja ylävatsan kipu. Potilaat voivat häiriintyä kouristelevista vatsakipuista. Ohutsuolen alussa sijaitsevat polyypit voivat aiheuttaa alistamatonta oksentelua.

Pohjukaissuoleen asettuneet polyypit 70 prosentissa tapauksista eivät häiritse potilaita millään pitkään. Kun kasvaimet kasvavat suuriksi, potilailla kehittyy kipua, suoliston tukkeuma kehittyy; haavautuneet polyyppikalvot alkavat vuotaa.

Kivun luonne on erilainen; yleensä ne ovat lokalisoitu napan alueelle. Kivun lisäksi potilas valittaa vatsan täyteyden tunnetta, jatkuvaa pahoinvointia ja mätää röyhtäilyä.

Pelkästään kliinisen kuvan perusteella, joka muistuttaa sappiteiden, ohutsuolen ja mahalaukun kasvainten ilmenemismuotoja, on mahdotonta diagnosoida pohjukaissuolipolyyppien esiintymistä..

Komplikaatiot

Asiantuntijat eivät voi sivuuttaa kaikkia suoliston muodostumia, etenkin polyyppejä, jotka ovat alttiita pahanlaatuiselle kasvaimelle. Ne muodostuvat usein ilman lisämerkkejä, ja henkilö ei välttämättä tiedä läsnäoloaan monien vuosien ajan, ennen kuin tutkimus tai ilmeiset taudin kliiniset oireet ilmaantuvat. Mutta miksi suolistossa olevat polyypit ovat niin vaarallisia? Miksi heitä on hoidettava ajoissa?

Polyyppien suurin vaara on magnesium. Eniten asiantuntijoita huolestuttaa syöpäsairauden riski. Paksusuolen adenomatoottiset polyypit ovat erityisen vaarallisia. Ne eivät ole alttiita haavaumille, eikä potilas tiedä vuosikymmenien ajan kärsivän syöpää edeltävästä patologiasta. Rauhasen polyypin keskimääräinen muutos syöpään on 7-10 vuotta. Asiantuntijat eivät kuitenkaan halua vaarantaa sitä ja suorittaa toimenpiteen heti polyyppisten kasvujen havaitsemisen jälkeen.

Pitkittyneellä kurssilla ja aktiivisella kasvulla polyypit voivat johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  • krooninen ummetus;
  • verenvuoto;
  • suolitukos;
  • pitkittynyt ilmavaivat;
  • anemia;
  • ummetus, ripuli;
  • volvulus;
  • suolen seinämän perforaatio;
  • suoliston seinämien krooninen tulehdus kasvaimen seinämien vaurioitumisen vuoksi.

Komplikaatioiden välttämiseksi, kun polyyppien ensimmäiset oireet ilmaantuvat suolistossa, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan lisätutkimusta varten..

Ihmisille, joilla on aiemmin ollut ruoansulatuskanavan tulehdussairauksien pahentama, suositellaan epäedullista perinnöllisyyttä, asiantuntijoiden säännöllisiä ennalta ehkäiseviä tutkimuksia. Tämän avulla voit aloittaa varhaisen hoidon ja päästä eroon polyypeistä vähemmän traumaattisilla tavoilla..

Diagnostiikka

Diagnoosin määrittämiseksi luotettavasti on tärkeää suorittaa laaja valikoima tutkimuksia, mukaan lukien laboratorio-, instrumentaaliset ja endoskooppiset tutkimusmenetelmät.

Suoliston polyypit ovat tutkimusalue proktologeille, endoskooppeille, gastroenterologeille ja onkologeille.

Potilaan valitusten ja fyysisen tutkimuksen jälkeen määrätään seuraavat käsittelyt:

  1. Peräsuolen palpataatio peräsuolessa. Sormilla tutkitaan paksusuolen lähimmät osat ja määritetään epätavallisten oireiden (peräpukamat, tulehdus, ummetus) mahdolliset syyt.
  2. Röntgen. Tärkeä tutkimus on irrigoskopia (röntgen käyttämällä kontrastia). Menetelmän avulla voit määrittää tarkasti patologiset kasvut, verisuonikomponentit ja niiden tilavuuden. Kontrastin antoreitti on taaksepäin, toisin sanoen peräruiskeen kautta peräsuolen onteloon. Menetelmän haittana on mahdottomuus määrittää pienimmät polyypit.
    Jos polyypit sijaitsevat suolen korkeissa osissa, tutkitaan bariumin kulkeutumista suoliston läpi. Tätä varten varjoaine on oltava humalassa. Useita tunteja myöhemmin otetaan sarja röntgenkuvia.
  3. Endoskooppi. Anorektaalisen tilan endoskooppiseen tutkimukseen on kaksi päämenetelmää: sigmoidoskopia ja kolonoskopia.
    Ensimmäisen menetelmän avulla voit arvioida suolen tilan, jonka osat sijaitsevat 25 cm korkeammalla, ottaa materiaaleja biopsiaa varten ja arvioida visuaalisesti kasvaimen rakennetta.
    Toisessa tapauksessa lääkärillä on mahdollisuus arvioida suoliston kunto 1,5 m: n pituudella, ottaa biopsianäyte histologista ja sytologista tutkimusta varten ja poistaa välittömästi patologinen kasvu.

Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee diagnostista kolonoskopiaa kaikille yli 55-vuotiaille ja sitten 10 vuoden välein (jos suolistossa esiintyville polyypeille ominaisia ​​valituksia ja oireita ei ole). Tämä suositus johtuu siitä, että yli 85% paksusuolisyövän tapauksista havaitaan yli 60-vuotiailla potilailla..

Ensimmäisen tutkimuksen ikäraja lasketaan 45 vuoteen, jos ensilinjan sukulaisilla (äiti, isä, sisarukset) on perheessä polypoosia tai suolistosyöpä, etenkin ennen 45-vuotiaita. Eri maissa on omat standardinsa tämän menettelyn sisällyttämiseksi väestön lääkärintarkastussuunnitelmaan. Monissa Euroopan maissa kolonoskopia on suositeltavaa tehdä vuosittain kaikille yli 45-vuotiaille henkilöille, ja myös ulosteiden piilevän veren analyysi (Gregersen-reaktio) sisältyy tutkintasuunnitelmaan.

Jos on olemassa valituksia, jotka voivat viitata tämän taudin esiintymiseen, kolonoskopia suoritetaan lääkärin ohjeiden mukaan potilaan iästä riippumatta. Hyvänlaatuisia polyyppejä havaitaan usein lapsilla.

Kuinka hoitaa polyyppejä?

Hoito polyypit tulisi aloittaa aikaisin. Samaan aikaan ainoa tehokas menetelmä, jonka avulla voit parantaa taudin, on leikkaus. Konservatiivisia menetelmiä käytetään myös useisiin muodostumiin, jotka peittävät maha-suolikanavan limakalvon. Odotettavaa taktiikkaa noudatetaan kuitenkin vanhuksilla, joilla on vasta-aiheita leikkaukseen..

Lääkehoito tässä tilassa tarkoittaa seuraavien lääkkeiden nimeämistä:

  1. Kipulääkkeitä ja kouristuslääkkeitä käytetään kipuun (No-shpa).
  2. Valmistelut ruoansulatuksen parantamiseksi.
  3. Turvotus turvotukseen (Simethicone).
  4. Jakkaran normalisointilääkkeet.
  5. Immunomodulatoriset aineet ja vitamiinit.

Jos henkilön polyypit ovat saavuttaneet suuret koot, ne on poistettava kirurgisesti.

Kirurginen toimenpide

Yleiset kirurgiset tekniikat:

  1. Endoskooppinen polypektomia. Lääkärit yhdistävät joskus tämän vaihtoehdon kasvupohjan elektrokoagulaatioon. Koska tämä toimenpide ei edistä massiivisia vammoja, kuntoutusaika on vähäinen..
  2. Poisto suolen segmentillä. Sitä määrätään melkein pyöreälle kasvaimelle, suurille tai monille kasvoille. Kasvaimet poistetaan yhdessä suoliston osan kanssa. Jos diagnosoidaan perinnöllinen familiaalinen polypoosi, paksusuoli poistetaan tässä tapauksessa kokonaan.
  3. Transanaalinen polypektomia. Polyypit poistetaan erityisillä saksilla tai skalpellilla. Lopussa limakudokset ommellaan. Tällaisia ​​toimenpiteitä määrätään vain, kun polyypit sijaitsevat peräaukon välittömässä läheisyydessä. Katkaisu suoritetaan paikallispuudutuksessa, ja asiantuntijan mukavuuden vuoksi peräaukko siirretään erilleen peräsuolen peitteellä.
  4. Laser poisto. Sitä määrätään hyvänlaatuisista suurista vaurioista, joilla on paksu tai leveä pohja.
  5. Polypektomia suolen seinämän viillon kautta. Sitä määrätään, kun polyypit ovat suuria tai jos ne sijaitsevat vaikeasti saavutettavalla alueella. Leikkauksen aikana vatsaontelo avataan. Kasvu leikataan joskus yhdessä suolen seinämän osan kanssa.

Ravinnon suoliston polyypin poistamisen jälkeen tulee olla tasapainossa ja noudattaa hoitavan lääkärin suosituksia. Useimmissa tapauksissa sinun on luovuttava liharasvoista, alkoholista ja tupakoinnista. Ruokavalion on sisällettävä tuoreita vihanneksia, hedelmiä, viljaa, kuitua, gluteenia, kalaa ja äyriäisiä. Käyneet maitotuotteet sisältyvät ruokaan vasta ravitsemusterapeutin kuulemisen jälkeen.

Ehkäisy

Suolipolyyppien muodostumisen todennäköisyyden vähentämiseksi on tärkeää noudattaa näitä vinkkejä:

  1. Rikastuta ruokavaliota karkeilla kuiduilla. Näitä ovat omenat, kurpitsa, punajuuret, kesäkurpitsa ja kaali.
  2. Vältä eläinrasvojen syömistä. Parempi korvata ne vihanneksilla.
  3. Käy säännöllisesti ennaltaehkäisevässä diagnostiikassa ja lääkärin tutkimuksessa.
  4. Hoitaa oikeaan aikaan mahalaukun ja suoliston tulehdussairaudet.
  5. Vältä alkoholijuomien juomista.
  6. Lopeta tupakoiminen.
  7. Luopu ylensyönnistä.

Polyyppien vaihtoehtoista hoitoa on mahdollista harjoittaa vasta lääkärin luvalla ja sitten, jos tauti on alkuperäisessä muodossaan. Yleensä asiantuntijat eivät suosittele itselääkitystä tälle patologialle. Se vaatii vakavaa pitkäaikaista hoitoa..

Toinen Luokittelu Haimatulehdus

Lääkkeiden Haimatulehdus

Diagnoosi Haimatulehdus