Kipu vatsan oikealla puolella
Vatsan oikealla puolella oleva kipu on melko yleinen potilaiden valitus. Tähän vyöhykkeeseen sisältyy monien elinten innervaatio, joka voi aiheuttaa kipua toimintahäiriön sattuessa.
Jos lapsella tai aikuisella on vatsakipu oikealla puolella, edes lääkärit eivät epäile apendisiitin hyökkäystä. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa sairaus, joka vaatii huomiota. Harkitsemme sairauksia, jotka aiheuttavat kipua potilailla sisäelinten roolin perusteella.
Vatsaontelon oikeanpuoleiset anatomiset rakenteet
Jos jaat vatsan pystysuunnassa kahtia, jotkut elimet putoavat molempiin suuntiin, koska ne ovat keskeisessä asemassa:
- vatsa (antrum ja pyloric-osa) ja pohjukaissuoli (mutka);
- haima (pää ja vartalo);
- ohutsuoli;
- virtsarakko;
- paksusuoli (sokea, nouseva ja puolet poikittaisesta paksusuolesta).
Siksi, kun tutkitaan patologisia muutoksia, on vaikea erottaa oikean- ja vasemmanpuoleinen asento. Joskus kivun lähde ei ole paikassa, jossa se sattuu, on muuttoliikkeitä, kun henkilö ei pysty määrittämään tiettyä paikkaa ja puhuu "kivusta kaikkialla vatsassa".
Joillakin sairauksilla on "suosikki" lokalisointi. Vasemman lohkon maksa tulee vasemman puoliskon alueelle ja voi aiheuttaa kipua koko ylemmässä vatsaontelossa. Suoraan oikeassa vatsassa on sappirakko kanavilla, oikea munuaiset ja virtsajohdin, lisäys.
Sairaudet voivat aiheuttaa kipua:
- vatsan seinä;
- alukset;
- oikeat alakulmat.
Elinten rakenteen tuntemus antoi mahdollisuuden tunnistaa kipu-oireyhtymän piirteet:
- parenkymaalisissa elimissä (maksassa, munuaisissa) on tiheä suojakapseli, jossa on runsaasti hermoreseptoreita, kaikki ei-toivotut vaikutukset, kuten trauma, tulehdus, turvotus, aiheuttavat jännitystä kapselissa ja lähettävät kipusignaaleja aivoihin;
- ontot elimet (vatsa, sappirakko, virtsajohdin) on varustettu reseptoreilla vain submukosaalisessa kerroksessa, joten ne reagoivat lihaskouristuksiin, venyttelyihin, perforaatioihin haavalla, repeämiin, mutta harvoin aiheuttavat kipua lievällä katarraalisella tulehduksella.
Lääkärit ottavat tämän mekanismin välttämättä huomioon diagnoosissa. On vaikea selvittää, miksi oikeanpuoleinen vatsa sattuu, koska yhden elimen toimintahäiriö johtaa yleisen ruoansulatusprosessin toimintahäiriöön.
Kuinka arvioida kivun luonnetta?
Potilaat kuvaavat kipua eri tavoin. Lääkärin on analysoitava subjektiivista tietoa, esitettävä lisäkysymyksiä oikeanpuoleisen vatsakivun esiintymisen olosuhteista, niiden muutoksesta, iästä, yhteydestä ruokaan. Annamme arviointialgoritmin kivun luonteesta valitusten sanamuodon mukaisesti.
Oikea vatsa sattuu juoksun ja kävelyn aikana
Jalkojen liikkumiseen liittyy vatsan puristimen lihaksiston voimakas työ, vatsan sisäisen paineen muutos, suolistoa hierova vaikutus, joten atonia tapahtuu ilman fyysistä aktiivisuutta.
Erilaiset latentin (piilevän) vaiheen sairaudet näkyvät liikkeen aikana. Tällaisissa tapauksissa et voi pakottaa itseäsi kävelemään ja kestämään. Vatsan oikealla puolella oleva kipu osoittaa patologian aktivoitumisen, voi nopeasti johtaa komplikaatioihin.
Kipu tapahtuu matkan jälkeen liikenteessä
Kaikki ajoneuvon liikkeet, istumatta tai seisomassa, aiheuttavat ruumiin tärinän. Tämä vaikutus edistää kivien, suolakonglomeraattien liikkumista sappirakossa, kanavissa, virtsajohtimessa. Kolelitiaasia ja urolitiaasia sairastavat potilaat yhdistävät hyökkäyksen usein äkillisiin kehon nykiviin liikkeisiin. Liikenteessä matkustamisen lisäksi hyppy, juoksu.
Vatsa sattuu vain, kun sitä painetaan
Näin potilaat sanovat, kun lääkäri taputtaa vatsan. He toivovat, että jos et kosketa, ei ole sairautta.
Palpointimenetelmän avulla voidaan määrittää kivun lokalisointi ja tunnistaa potilaan vaste. Mikä tahansa vatsaan kohdistuva paine lisää vatsan sisäisen paineen kasvua. Se aiheuttaa piilevää kipua.
Lisäksi vatsakalvon ulkopinta painetaan tulehdusvyöhykettä vasten, tämä aiheuttaa paikallista kipua vatsan oikeassa puoliskossa ja auttaa erottamaan paikallisen tulehduksen heijastuneesta kivusta (sydäninfarktin, krupuun keuhkokuumeen, keuhkopussin tulehduksen kanssa).
Oikeanpuoleisen alavatsan palpataation aiheuttama kipu saa epäilemään akuutin appendisiitin. Naisilla gynekologiset sairaudet (adnexitis, munasarjakysta) tulisi aina sulkea pois. Kun kipu ylemmässä subcostal-lokalisoinnissa painetaan oikealle, tulisi ajatella sappirakon tulehdusta, hepatiittia, harvemmin pohjukaissuolihaava ilmenee. Peritoneaalisen ärsytyksen oireet perustuvat tähän periaatteeseen..
Naisen vatsa sattuu oikeassa alakulmassa kuukautisten aikana
Vatsan kipu ennen kuukautisia ja niiden aikana on tyttöjen ja naisten yleinen valitus. Yleensä se sijaitsee pubin yläpuolella ja säteilee nivusiin, napaan. Gynekologit yhdistävät ne hormonaalisiin häiriöihin.
Jos kyseessä on oikeanpuoleinen vatsakipu, oletetaan oikeanpuoleinen adnexiitti (lisäysten tulehdus). Vakava kipu esiintyy kohdunulkoisella raskaudella, kystan vääntymisellä ja repeämisellä, ja se säteilee alaselään. Kivun luonne voidaan sekoittaa apendisiitin hyökkäykseen..
Kipeä vatsassa oikealla
Oikeanpuoleinen vatsan kipu osoittaa kohtalaista tulehdusprosessia. Usein mukana mahahaava. Alkaa 1,5-2 tuntia aterian jälkeen ja kestää koko yön.
Tylsät vatsakivut ovat tyypillisiä sappirakon ja suoliston dyskinesian muodolle. Syynä ylivuotoon, lihaskerroksen venyttämiseen ja heikentyneeseen tyhjenemiseen. Herkimmät ovat neurasteniapotilaat, henkisesti epävakaat, kouluikäiset lapset. Vastaavasti ne sijaitsevat oikeassa hypokondriumissa ja lähellä napaa.
Kouristeleva kipu
Akuutti äkillinen kipu vatsan oikealla puolella on potilaiden ominaista "teräväksi", ajoittaiseksi supistusten muodossa. Tällaiset valitukset liittyvät suoliston tukkeutumiseen, joka johtuu suolen silmukoiden peristalttisista liikkeistä. Voi esiintyä suolen seinämän repeämisellä (perforaatio haavaumilla, Crohnin tauti), sisäelinten kapseleilla, mesenteriaalinen tromboembolia.
Ne eivät ole tyypillisiä tulehdusprosessille, jossa kipu vatsan oikealla puolella kasvaa vähitellen. Täällä merkittävä vatsakalvon alue ärsytetään välittömästi, elinkudokset tuhoutuvat. "Leikkaukset" ovat tyypillisiä infektioiden tai ruokamyrkytysten aiheuttamille suolistosairauksille.
Jotain sykkii ja nykii
Sykkivä kipu liittyy verisuonivaurioihin. Vanhemmilla ihmisillä, joilla on laaja ateroskleroottinen prosessi, esiintyy vatsan aortan aneurysma. Astia ohenee ja laajenee, koska sen saama paine on melko korkea, syke leviää tasaisesti kaikkiin suuntiin. Se voidaan tuntea nappaamalla aluetta napan yläpuolella ja verrata pulssiin..
"Runkkaavan" tyyppiselle kivulle märkivä tulehdus on ominaista. Oikeanpuoleisessa alavatsassa flegmonoottinen ja gangrenoottinen appendisiitti ilmenee samalla tavalla. Kipu osoittaa käynnissä olevan prosessin. Vatsa voi repeytyä ja aiheuttaa vatsakalvon tulehduksen (peritoniitti).
Kokeneille lääkäreille kivun luonteen määrittäminen sisältyy taudin oireisiin, mutta sitä ei pidetä erillään. Diagnoosi tehdään vasta kun on analysoitu koko oireiden kompleksi ja tutkimustulokset.
Kuinka käsitellä jatkuvaa ja toistuvaa vatsakipua oikealla?
Kivun kesto ajassa on tärkeä diagnoosissa. Jos vatsa sattuu jatkuvasti oikealla puolella, kipu on yleensä lievää, tylsä. Krooninen umpilisäkkeen tulehdus, kolekystiitti, gastriitti ja hepatiitti eroavat samalla tavalla. Joskus kipu häviää kokonaan, potilaat virheellisesti iloitsevat toipumisesta ja rikkovat ruokavaliota. Mutta oire ilmestyy uudelleen.
Säännöllinen kipu, joka toistuu useiden päivien, viikkojen, kuukausien ja jopa vuosien jälkeen, tulisi selittää kroonisten sairauksien suotuisalla etenemisellä, jolla on pitkä remissio. Pahenemisvaiheet ilmenevät vain tietyissä olosuhteissa: hoito-ohjelman rikkominen, alkoholin saanti, stressaavat tilanteet keväällä ja syksyllä (mahahaava).
Pitkät remissioajat ovat tyypillisiä Crohnin taudille, haavainen paksusuolentulehdus. Niitä pidetään hoidon positiivisena tuloksena. Toipumisesta ei ole vielä tapana puhua, koska sairauksien lopulliset syyt ovat epäselviä ja nykyaikainen hoito ei ratkaise kaikkia ongelmia. Harkitsemme vatsan oikean puoliskon sairauksien oireita yleisimmän patologian oireiden mukaan.
Maksasairaus
Maksasairaudet aiheuttavat kipua oikeassa yläosassa, joka säteilee alaselään. Potilaat sanovat, että "vatsan oikea puoli sattuu". Syy on kapselin venyminen tai repeämä loukkaantumisen takia.
Tulehduksen, verenvuodon ollessa parenkyymissä elimen koko kasvaa, mikä aiheuttaa pintakalvon venytystä. Kapseli voi tulehtua, kun infektio kulkee naapurielimistä. Sitten kivut ovat voimakkaita.
Hepatiitti (tulehduksellinen maksasairaus) jaetaan alkuperän mukaan. Kivun lisäksi ne eroavat kliinisistä oireista..
Myrkyllinen hepatiitti - muodostuu vastauksena alkoholin, tiettyjen lääkkeiden, kemikaalimyrkytysten, kotitalousnesteiden, myrkyllisten tuotteiden (sienien) käyttöön.
Ne kehittyvät nopeasti, ja niihin liittyy vakava akuutti kipu oikealla olevassa hypochondriumissa, pahoinvointi, oksentelu, ihon keltaisuus ja kovakalvo. Virushepatiitti - sinulla on krooninen kulku, johon liittyy maksan pahenemis- ja laajentumisjaksoja. Potilaat tuntevat jatkuvasti raskautta, tylsää "kipua vatsan oikealla puolella", epämukavuutta suolistossa, ruokahalun heikkenemistä.
Tiedetään, että virushepatiitti lisää merkittävästi todennäköisyyttä taudin muuttumiseksi syöpäkasvaimeksi. Tällöin kivun luonne muuttuu voimakkaaksi, jatkuvaksi. Tartuntatauteihin liittyvä hepatiitti (verenvuotokuume, vihurirokko, Epstein-Barr-virus) ei aiheuta voimakasta kipua. Diagnoosi perustuu muihin vaurion oireisiin.
Yleisille oireille on tunnusomaista:
- lisääntynyt kipu liikunnan kanssa;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- lämpötilan nousu on korkeintaan 37,5;
- ruokahalun menetys;
- vuotavat ikenet;
- ihon ja kovakalvon keltaisuus;
- vaaleat ulosteet ja tumma virtsa;
- ulostehäiriöt.
Paise on ontelo, joka sisältää mätä, joka voi sijaita sekä maksassa että subhepaattisessa kulmassa nivelsiteiden, kalvon oikean kupolin ja suoliston silmukoiden välillä. Hypochondriumissa olevien nykivien kipujen lisäksi potilaalla on korkea lämpötila vilunväristyksillä, hikoilulla, yleinen myrkytys (päänsärky, lihaskipu, huimaus, pahoinvointi).
Echinococcal-kysta muodostuu maksan parenkyymiin, kun loinen (echinococcus) otetaan käyttöön. Ontelon koko voi saavuttaa merkittävän tilavuuden. Silloin syntyy jatkuvia kipuja..
Maksakirroosi on hepatiitin, kroonisen alkoholismin tulos. Parenkymaalinen kudos korvataan arpikudoksella. Urut kutistuvat ja kutistuvat kooltaan. Koska kapseli ei voi venyttää, ei ole voimakasta kipua. Tuhma kipeä - liittyy pikemminkin samanaikaiseen sappiteiden dyskinesiaan, haiman vaurioitumiseen.
Pahanlaatuiset kasvaimet maksassa syntyvät maksasolujen muutoksesta tai metastaasien saapumisesta muista elimistä veren kanssa. Elimen kaikki toiminnot häiriintyvät vähitellen. Kipu muuttuu erittäin voimakkaaksi.
Sappierityksen elinten sairaudet
Maksassa syntetisoitu sappi tulee ja kertyy sappirakon. Lisäksi lihasten supistusten avulla se liikkuu erityisiä kanavia pitkin pohjukaissuoleen. Polku kulkee haiman kanavan rinnalla. Yhdessä he erittävät salaisuuden Oddin sulkijalihaksen kautta.
Akuutit kouristelukivut johtuvat lihaskerroksen spastisesta supistumisesta. Niitä kutsutaan koliikiksi. Paikallinen oikeassa hypochondriumissa, levinnyt vatsan keskelle oikealle sivuvyöhykkeelle.
Ne poistetaan antispasmodisilla lääkkeillä. Samaan aikaan potilaalla on röyhtäilyä, katkera oksentelu, epigastrinen kipu (sapen gastriitti). Patologia johtuu dyskinesiasta (virtsarakon heikentyneestä liikkuvuudesta), tulehduksesta, kivien liikkumisesta.
Kolekystiitti (virtsarakon tulehdus) johtuu patogeenisistä mikro-organismeista. Sairaudelle alttiimpia ovat ylipainoiset naiset, jotka eivät harjoita fyysistä toimintaa. Sisävuoren tulehdus edistää liman muodostumista, sapen sakeutumista, muuttaa happo-emästasapainoa ja luo olosuhteet sappisuolojen saostumiseen (sappikivitauti).
Tuloksena olevat kivet tarttuvat sitten yhteen kiviseen tiheyteen ja ovat sappikivitautien syy. Vaikka kiviä ei ole, kipu on tylsää, mutta kiven liike sappikanavia pitkin aiheuttaa ärsytystä ja paikallista kouristusta. Tämä ilmenee voimakkaana tuskallisena hyökkäyksenä vatsan oikeassa yläkulmassa, jossa säteilytetään solisluu, lapaluu, alaselkä ja olkapää. Hyökkäys kestää jopa useita tunteja.
Kolangiitti on sappiteiden tulehdus. Hän on harvoin eristetty ilman kolekystiittiä. Lähes aina sappikivitauti. Samanaikaisesti kipu epigastriumissa ja oikeassa hypochondriumissa on erittäin voimakasta, kouristelua, jossa on korkea kuume, keltaisuus.
Sappirakon kasvaimet ovat harvinaisia. Suurin riski on ihmisillä, joilla on pitkä sappirakkotulehdus ja sappikivitauti. Kipuoireyhtymästä tulee itsepäinen, pysyvä. Patologian kannalta virtsarakon repeämä ja peritoniitti ovat tyypillisiä..
Umpilisäkkeen tulehdus
Lisäkkeen tulehdus on kirurgian yleisimmin käytetty patologia. Klassisella kurssilla aluksi kivut sijaitsevat epigastrisella alueella, johon liittyy oksentelua, kuumetta, heikkoutta. Muutaman tunnin kuluttua he siirtyvät oikealle lonkkavyöhykkeelle. Näin tauti näyttää puolelta potilaista..
Toinen osa potilaista tarvitsee vakavan differentiaalidiagnoosin. Tämä johtuu tulehtuneen prosessin epätyypillisestä sijainnista ja kivun ilmentymästä napassa, oikeassa hypochondriumissa, takana, alavatsassa. Juokseva tulehdus ilmenee nykimiskivut, merkittävä lämpötilan nousu, vilunväristykset.
Suolistosairaus
Pienen ja paksusuolen taudit ovat harvoin paikallisia vain vatsan oikeassa puoliskossa, leviävät useammin keskiosaan. Kivun luonteella - vuotanut, sillä ei ole selkeää lokalisointia.
Divertikuloosin, enterokoliitin, Crohnin taudin yhteydessä kipuun liittyy ripuli tai ummetus, mahdollisesti suoliston verenvuoto (seinämän haavaumien yhteydessä), "suoliston koliikkikohtaukset", laihtuminen, kuivuminen on tyypillistä lapsille.
Kasvaimille sijainti vasemmassa osassa on tyypillisempi. Suoliston tukkeuma liittyy suolen ontelon päällekkäisyyteen tarttumisten, kasvaimen, ulostekivien avulla. Kipu on erittäin voimakasta, oksentelu on mahdollista, peristaltian puute.
Munuaisten patologia
Oikea munuaiset sijaitsevat anatomisesti hieman vasemman alapuolella. Hän kärsii usein prolapsista painonlaskun aikana, synnytyksen jälkeen. Tässä tapauksessa potilaat tuntevat kipua oikealla puolella ja vatsassa pystyasennossa. Pelkistys tapahtuu selkäasennossa.
Oikeanpuoleiseen pyelonefriittiin akuutissa kurssissa liittyy voimakas kipu alaselässä, usein virtsaaminen, kouristukset, vilunväristykset ja korkea kuume. Krooninen sairaus siirtyy vähitellen lantiosta elimen parenkyymiin ja häiritsee nefronien toimintaa. Kivut ovat tylsiä, mutta myrkytykseen liittyy munuaisten vajaatoiminnan lisääntyminen.
Munuaiskivitauti ja oikeanpuoleiset koliikkikohtaukset aktivoituvat ravistelun, hyppyjen jälkeen. Kipu-oireyhtymä on erittäin voimakasta. Säteily virtsajohtoa pitkin nivusiin, kivespussi miehillä, naisten sukuelimet. Virtsassa on verta hyökkäyksen jälkeen.
Oikeanpuoleiset vatsakivut ovat mahdollisia maksa-, munuais- ja suolistovaurioissa, gastriitissa, mahahaavassa, haimatulehduksessa. Tarkka syy on selvitettävä perusteellisesti. Vasta sen jälkeen voidaan määrätä diagnoosi ja hoito.
Oikean puolen kivun syyt ja hoitomenetelmät
Mitkä elimet ovat oikealla
Ihmiskehon oikealla puolella on monia tärkeitä elimiä. Heidän toimintansa rikkomiseen liittyy kivun esiintyminen oikealla puolella.
Runko on jaettu kahteen anatomiseen vyöhykkeeseen. Tämä on rinta ja vatsa. Rinnan oikealla puolella on erittäin tärkeä hengityselinten elin - oikea keuhko. Ulkopuolella rintaontelo on peitetty lihaksilla, jotka ympäröivät kylkiluita, selkärangan ja rintalastan. Siksi oikealla puolella voi esiintyä kipua keuhkojen, keuhkopussin, kylkiluiden ja lihasten vaurioista..
Seuraavat elimet sijaitsevat oikeassa vatsassa:
Sappirakko, sappitiehyet.
Oikea munuaiset ja lisämunuaiset.
Osa ohutsuolesta ja paksusuolesta.
Oikea munasarja ja munanjohdin naisilla.
Virtsarakko (oikea puoli).
Mahalaukun siirtymävyöhyke pohjukaissuoleen.
Kuinka ja mikä voi satuttaa oikealla puolella
Kun oikea puoli sattuu keuhkojärjestelmän patologioiden esiintymisen vuoksi, tämä voi viitata keuhkokuumeen tai keuhkopussin kehittymiseen. Lisäksi rintakipua voi esiintyä kylkiluiden välisellä neuralgialla tai kylkiluiden vammoilla..
Keuhkojen ja keuhkopussin sairauksien kanssa oikealla puolella olevaan kipuun liittyy korkea kuume, vaikea yskä. Tässä tapauksessa kipu oikealla puolella lisääntyy merkittävästi yskäkohtauksen aikana. Kun pleurassa on laaja vaurio, ihmiselle tulee tuskallista hengittää. Tämä johtuu siitä, että tulehtunut pleura venyy ja vaikuttaa kipureseptoreihin. Tämän seurauksena hengitys muuttuu matalaksi ja ilmenee hengenahdistusta..
Intercostal-neuralgia on harvinaista. Tämän patologian seurauksena kipu oikealla puolella leviää kylkiluiden välillä ja sille on ominaista "lumbago". Tällainen sairaus ei uhkaa elämää, mutta antaa samalla potilaalle suurta epämukavuutta..
Rintakipu diagnosoidaan nopeasti johtuen siitä, että se tapahtuu äärimmäisissä tilanteissa. Tärkeimmät kivun syyt vatsan oikealla puolella ovat maksa- ja sappirakon sairaudet. Tässä tapauksessa maksapatologiat häiritsevät harvoin akuuttia kipua. Oikealla on yleensä täyteyden tunne, ja henkilö tuntee jatkuvasti huonosti..
Oikealla puolella olevat terävät kivut ovat ominaisia sappirakon sairauksille, erityisesti kolekystiitille ja sappikivitaudille. Sappijärjestelmän patologian muita oireita ovat jatkuva maku katkeruudesta suussa, ajoittainen pahoinvointi ja joskus sappen oksentelu.
Haimatulehdusta voidaan epäillä, jos kipu on vyöruusu ja sieppaa molemmat hypokondrit. Kivut ovat voimakkaita. Samanaikaisesti oksentelu ei tuota helpotusta. Yleensä pahenemista havaitaan rasvaisten, paistettujen ja mausteisten ruokien nauttimisen jälkeen.
Kipu oikealla puolella keski- ja alavatsassa viittaa usein suoliston patologioiden kehittymiseen. Se voi olla paksusuolitulehdus, ärtyvän suolen oireyhtymä jne. Yleensä tällaisiin patologioihin liittyy lisääntynyt kaasuntuotanto ja jatkuva jyrinä vatsassa. Lisäksi ulosteongelmia syntyy, kun ummetus korvataan ripulilla..
Kun oikea puoli sattuu ja oikealla oleva kipu säteilee alaselään, tulehdusprosessien kehittyminen oikeassa munuaisessa on todennäköistä. Yleisimmin diagnosoitu pyelonefriitti tai urolitiaasi. Kun kivet alkavat liikkua virtsajohtimien läpi, ne aiheuttavat vakavaa, melkein sietämätöntä kipua. Tässä tapauksessa kipu-oireyhtymä lisääntyy minkä tahansa liikkeen kanssa. Lisäoire on virtsahäiriö. Joskus, kun oikea puoli sattuu tästä syystä, virtsaan voi ilmestyä verta..
Krooniselle pyelonefriitille on ominaista vetäminen ja jatkuva kipu oikealla puolella. Pahenemisvaiheessa lämpötila nousee, kipu voi voimistua. Lisäksi voi esiintyä lihas- ja nivelkipuja.
Oikea puoli suoliluun alueella sattuu usein Crohnin taudin kehittymisen taustalla. Tämä on erittäin vaarallinen patologia, jolle on tunnusomaista haavaumien muodostuminen ohutsuolen seinämälle. Tämä heikentää ruoansulatusta, minkä seurauksena löysät ulosteet, joissa on limaa ja verta, ilmestyy useita kertoja päivässä..
Akuutti umpilisäkkeen tulehdus ilmenee useimmiten kipu oikealla puolella. Kipu-oireyhtymä on yleensä terävä, pistävä. Se ilmestyy ensin suoliluun alueelle ja siirtyy sitten alempaan vatsaan. Voimakasta kipua esiintyy oksentelua ja kuumetta.
Naisilla vatsan oikealla puolella voi esiintyä kipua munasarjatulehduksen takia. Jos ne muuttuvat usein tai jatkuvat, ota yhteys gynekologiin. Todennäköinen diagnoosi tässä tapauksessa voi olla välikorvatulehdus tai salpingiitti..
Miksi oikea puoli sattuu vatsaan
Kohtalaisen voimakas kipu alavatsan oikealla puolella voi olla oireita seuraavista patologioista:
- Naisilla oikean lisäosan tulehdus. Muita oireita voivat olla kuukautiskierron häiriöt ja ruskehtava vuoto..
- Miehillä eturauhastulehduksen ja adenooman kehittyminen. Tyypillisesti kipu säteilee pubin tai nivusen yläpuolella olevalle alueelle.
Vetokivut ovat luontaisia kroonisissa prosesseissa. Yleensä tämä kipu-oireyhtymä voi liittyä tiettyjen elinten koon hitaaseen kasvuun, tarttumien muodostumiseen ja nivelsiteiden jännitykseen. Tällaiset kivut ovat melko siedettäviä, joten potilaat menevät harvoin lääkäriin ajoissa, mikä on virhe.
Kipeät jatkuvat kivut väsyttävät ihmistä, ja tämä jättää jäljen hänen ulkonäköön. Tämä kipu-oireyhtymä häiritsee täydellistä lepoa yöllä, aiheuttaa jatkuvasti epämukavuutta ja häiritsee suorituskykyä. Kipuaistimusten syy on mahdollista määrittää vain diagnostiikan perusteella, koska ne ovat luontaisia monille patologioille. Se voi olla pyelonefriitti, munasarjakysta, glomerulonefriitti, oikeanpuoleinen adnexiitti, sappidyskinesia, kolelitiaasi jne..
Jos leikkausten jälkeen alavatsassa on sykkivä kipu, tämä on erittäin vaarallinen oire. Se osoittaa leikkauksen alkavan haavan. Yleensä tässä tilassa lämpötilan nousu havaitaan. Komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä käyttää uudelleen, muuten sepsis tapahtuu.
Terävä kipu alavatsassa voi osoittaa akuutin lisäyskiristeen. Tässä tapauksessa sinun on soitettava kiireellisesti ambulanssi. Mutta tämän lisäksi teräviä kipuja voi aiheuttaa vatsan elinten kroonisten sairauksien paheneminen. Niitä esiintyy myös pitkittyneellä ummetuksella, tartuntatautien kehittymisellä, vatsatraumalla.
Akuuttiin kipuun ja tajunnan menetykseen voi liittyä oikean munasarjan kystan vääntö naisilla. Tätä kipu-oireyhtymää oikealla puolella parantavat suuresti pienimmätkin kehon liikkeet. Kohdunulkoinen raskaus erottuu samanlaisista oireista, sen ennustaja on puhkeamassa kipua alavatsassa. Kun vatsakipuja havaitaan alavatsassa pitkään, vuorotellen terävien kipuhyökkäysten kanssa, tämä voi viitata Crohnin taudin komplikaatioon, joka ilmaistaan ohutsuolen erillisen osan repeytymisellä..
Oikealla puolella esiintyy säännöllisiä pistäviä kipuja suoliston divertikulaarien läsnä ollessa. Kohoaminen ohutsuolessa voi olla synnynnäisiä poikkeavuuksia tai esiintyä eri syistä.
Kuinka tauti diagnosoida
Jos vatsan oikealla puolella esiintyy kipua, on välttämätöntä käydä terapeutilla mahdollisimman pian. Vaikka kipu esiintyy säännöllisesti ja on luonteeltaan tylsä, sinun ei pitäisi lykätä lääkärikäyntiä. Jopa pieni viive voi vaikeuttaa jatkokäsittelyä..
Tutkittuaan vatsan ja palpoimalla lääkäri ehdottomasti kysyy tiettyjä kysymyksiä, joihin on vastattava tarkasti. Tämä mahdollistaa alustavan diagnoosin tekemisen, jonka perusteella määrätään lisätutkimukset..
Asiantuntijaa kiinnostaa ensinnäkin, kuinka kauan sitten kivut ovat syntyneet, ovatko ne jatkuvasti läsnä vai esiintyvätkö ne säännöllisesti, ja kuinka kauan ne kestävät. Sinun on muistettava, tuleeko kipu äkillisesti vai pahenee vähitellen. On myös tärkeää kuvata kipuaistimukset mahdollisimman tarkasti - ovatko ne tylsiä, räjähtäviä, kouristavia, leikkaavia, teräviä jne..
Jos mahdollista, sinun on mainittava tekijät, jotka aiheuttavat kipua oikealla puolella, tehostavat tai heikentävät niitä. On tarpeen ilmoittaa kivun esiintymispaikka sekä mitkä paikat kivun oireyhtymä säteilee, mitä muita merkkejä siihen liittyy.
Diagnoosin alkuvaiheessa veri, ulosteet ja virtsatutkimukset ovat pakollisia. Indikaattoriensa mukaan tulehdusprosessien esiintyminen havaitaan tai hylätään. Vatsan elinten kunnon ymmärtämiseksi suoritetaan ultraäänitutkimus. Yleiskuva röntgenkuva voi myös olla tarpeen. Jos epäillään, että kipu liittyy ruoansulatuskanavan patologioihin, mahalaukun endoskooppinen tutkimus suoritetaan näytteenotolla materiaalista biopsiaa varten. Urogenitaalijärjestelmän patologioiden diagnosoimiseksi on tarpeen suorittaa lisää virtsatestejä Nechiporenkon mukaan ja eritteiden bakteriologinen kylvö. Vaikeissa tilanteissa voidaan tarvita MRI tai tietokonetomografia. Jos epäilet peräsuolen patologiaa, suoritetaan kolonoskopia.
Kuinka hoitaa oikean puolen kipua
On tärkeää muistaa, että mitään ei voida tehdä yksin vatsan oikealla puolella olevan kivun poistamiseksi. On ehdottomasti kiellettyä käyttää lämmitystyynyä vatsaan voimakkaan kivun sattuessa. Voit yrittää lievittää voimakasta kipua kylmällä pakalla jäällä. Tämä hidastaa tulehduksen kehittymistä ja vähentää sisäistä verenvuotoa..
On tärkeää lopettaa kipulääkkeiden käyttö ennen diagnoosia tai ambulanssin saapumista. Asia on, että kipulääkkeet voivat muuttaa oireita ja vaikeuttaa diagnosointia. Vaihtoehtoisesti kansanhoitoa ei pidä käyttää, koska ne ovat usein tehottomia oikean vatsan kipuissa..
Akuutti kipu vaatii aina kiireellistä lääkärinhoitoa. Useimmissa tapauksissa sairaalahoito tehdään leikkausta varten. Raskaana olevilla naisilla on vakavaa vatsakipua, gynekologista hoitoa tarvitaan. Kun lievät kivut alkavat häiritä, on suositeltavaa ottaa yhteys terapeuttiin mahdollisimman pian. Vasta asiantuntijan kuulemisen ja diagnoosin määrittämisen jälkeen on mahdollista suorittaa kaikki toimenpiteet kivun lievittämiseksi.
TOP 20 kivun syytä oikealla puolella aikuisilla
Kun he puhuvat kivusta oikealla puolella, ne tarkoittavat usein erilaisia olosuhteita ja sairauksia, jotka liittyvät yhteen tai toiseen lokalisointiin ja syihin.
Ongelma voi johtua traumasta, akuutista tulehdusprosessista, kroonisen sairauden pahenemisesta ja joistakin muista syistä. Joka tapauksessa, kun potilas on huolissaan kipu oikealla puolella, lääkäri suorittaa ehdottomasti diagnostisia toimenpiteitä poistaakseen patologiat, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä apua..
On olemassa useita merkkejä, joiden avulla on mahdollista ymmärtää kehossa tapahtuvien muutosten luonne, jotka johtivat tilaan, kun potilaan oikeassa reunassa on valitus..
Kivun luonne
Oikeanpuoleisella kivulla on useita merkkejä, jotka auttavat määrittämään sen syyn. Intensiteetin ja luonteen suhteen erotetaan seuraavat tyypit:
- akuutti kipu, jolle on ominaista äkillinen puhkeaminen, voimakkuus - oire maksakolikoista, joilla on sappikivitauti;
- tylsä kipu syntyy vähitellen, jatkuu pitkään - se tapahtuu peritoneaalielinten kroonisten sairauksien kanssa;
- kipeä matalan intensiteetin kipu esiintyy paksusuolen limakalvon (koliitti) ja sappirakon (krooninen kolekystiitti) kroonisella tulehduksella;
- kouristelukipu, jolle on tunnusomaista korkean ja matalan voimakkuuden jaksot - syntyy kouristuksista suolistossa.
Kivun oireyhtymän lokalisoinnin mukaan on:
- kipu hypokondriumissa - maksa ja sappirakko sijaitsevat oikealla, joten näiden elinten sairaudet aiheuttavat kipua ylävatsassa ja rantakaaren alla;
- kipu keskivatsassa - patologian osoitus paksusuolen nousevassa paksusuolessa (koliitti);
- kipu alavatsassa esiintyy elinten sairauksien kanssa: lisäys (appendicitis), munasarjat ja niiden lisäykset naisilla (adnexitis, ooforiitti), cecumin tulehdus, miehillä, oikealla alavatsan kipu näkyy myös nivus tyrän tarttumisesta;
- kipu napan tasolla liittyy ohutsuolen tulehdukseen (enteriitti);
- oikean puolen selkäkipu voi olla osoitus alemman rintakehän keuhkopussin tulehduksesta (keuhkoja ja rintaa ympäröivän keuhkopussin tulehdus) tai maksan paiseesta (märkivä keskittyminen).
Kivun puhkeamiseen voivat vaikuttaa provosoivat tekijät:
- ruoan saanti: paistetut ja rasvaiset ruoat aiheuttavat kipukohtauksia sappikivitautilla ja hepatiitilla (maksatulehdus);
- vammat: voimakas isku, maksan ja sappirakon aivotärähdykseen liittyy akuutti kipu, joka voi viitata elimen repeytymiseen;
- fyysinen aktiivisuus: pistävä kipu kävelemisen, juoksemisen, hyppäämisen yhteydessä viittaa mahdolliseen peritoniittiin (vatsakalvon elimiä vuoraavan kudoksen tulehdus).
Oikean puolen kivun syyt: mahdolliset sairaudet
Sivukipu voi olla akuutti tai kipeä, jatkuva tai esiintyy säännöllisesti, kulkee itsestään tai kestää pitkään toteutetuista toimenpiteistä huolimatta. Kipu voi muuttaa luonteensa: tylsää äkillisesti pahentaa ja tulla teräväksi ja voimakkaaksi, ja päinvastoin, akuutti kipu muuttuu matalan voimakkuuden kipu. Kaikki tämä on kerrottava lääkärille..
Koska oikea puoli kipeytyy, voi olla kriittinen, sairaalakäyntiä on mahdotonta lykätä, ja vakavan kivun sattuessa, etenkin ruumiinlämpötilan nousun, yleisen heikkouden, verenpaineen laskun, sykkeen nousun vuoksi, on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon.
Maksa- ja sappiteiden sairaudet
- Sappikivitauti on sairaus, jolle on tunnusomaista kivien muodostuminen sappirakossa ja kanavissa. Sappikivitauti on usein tylsä, kipeä, säteilee oikeaan lapaluuhun ja olkapäähän. Kipu lisääntyy stressin aikana, ruokavalion rikkominen, ravistelu ja voimakas säämuutos. Taudin etenemisen myötä oikealla puolella on ylhäältä voimakasta, leikkaavaa, pistävää kipua, joka säteilee oikean lapaluun, olkapään alueelle. tällaista tuskallista hyökkäystä kutsutaan sappikolikoiksi. Kohtauksen aikana potilaat ovat levottomia, kiirehtivät, huutavat tai syyttävät. Oksentelua, pahoinvointia voi esiintyä.
- Hepatiitti on akuutti tai krooninen maksatulehdus, jonka aiheuttavat virukset, alkoholin väärinkäyttö, autoimmuunisairaudet ja toksiinit. Kaikille hepatiiteille on tunnusomaista kalpeus, heikkous, kehon lämpötilan lievä nousu, painon lasku, huono ruokahalu, ihon keltaisuus, kutina, kipu kylkiluiden oikealla puolella.
- Kolekystiitti (acalculous) on sappirakon tulehdus. Kolekystiitin tärkein oire on kipu oikeassa hypochondriumissa. Se tehostuu käyttämällä runsaasti mausteisia, rasvaisia ruokia, alkoholia, hiilihapotettua vettä. Voi antaa oikealle olkapäälle, lapaluulle. Useimmilla potilailla siihen liittyy oksentelua, pahoinvointia, röyhtäilyä, katkera, kutiava iho.
- Sappidyskinesia (BID) on sapen johtumisen suolistoon rikkominen. Sappirakon hypotensiolla kipu oikealla puolella on yleensä kipeä, jatkuva, joskus ilmenee vain raskauden tunteen oikealla kylkiluiden alla. Ne esiintyvät tunti syömisen jälkeen. Samaan aikaan potilaat saattavat tuntea pahoinvointia ja heikkoutta. Sappirakon hypertensiolla kivut havaitaan oikealla puolella kylkiluiden alla ja lähellä napaa, luonteeltaan voimakkaita, paroksismaalisia, leikkaavia, samanlaisia kuin sappikolikot. Näkyy puoli tuntia syömisen jälkeen. Useimmiten DVP seuraa kolecystiitin kulkua.
Vatsan ja pohjukaissuolen sairaudet
- Pohjukaissuolihaava. Tärkein oire on vatsan oikealla puolella oleva kipu ylhäältä. Se voi olla kipeä, kouristeleva, leikkaava, joskus heikko, tylsä. Haava on ominaista ajoittaiselle kivulle, jonka ulkonäkö korvataan suhteellisen lepoaikana. Liittyvät oireet: närästys, röyhtäily, pahoinvointi ja oksentelu, ummetus.
- Pohjukaissuolitulehdukseen liittyy kipeä kipu oikealla puolella kylkiluiden alla kaksi tuntia syömisen jälkeen. Kipu voi säteillä (antaa) oikeaan lapaluuhun, takaisin, se voi olla ympäröivä. Potilaita saattaa häiritä myös oksentelu, närästys, katkera röyhtäily, heikkous, hikoilu, ripuli.
- Gastriitti. Sille on ominaista tylsä, lievä ajoittainen kipu oikealla puolella kylkiluiden ja rintalastan alla, esiintyy useammin kaksi tuntia syömisen jälkeen tai tyhjään vatsaan aamulla. Potilaat valittavat ruokahalun heikkenemisestä, hapan röyhtäilystä, ummetuksesta tai ripulista.
- Diafragmaattinen tyrä on ruokatorven osan, mahalaukun yläosan ja joskus suolen siirtyminen kalvossa olevan reiän läpi rintaonteloon. Tämän taudin yhteydessä voi esiintyä tylsää vyökipua, joka ilmestyy raskaan aterian jälkeen yskän kanssa makuuasennossa. Vähennä röyhtäilyä, syvää hengitystä, oksentelua.
Munuais- ja virtsarakon sairaudet
- Glomerulonefriitti on immuunijärjestelmän munuaistulehdus. Lapset ja nuoret sairastuvat useammin. Glomerulonefriitin yhteydessä kipu tuntuu oikealta ja vasemmalta puolelta, alaselkältä, johon liittyy ruumiinlämpötilan nousu, punaisen virtsan vapautuminen. Potilaat valittavat hengenahdistuksesta, kohonnut verenpaine, turvotus kasvoilla aamulla. Turvotuksen puuttuessa ruumiinpaino voi kasvaa nesteen kertymisen vuoksi kehossa.
- Pyelonefriitti on tarttuva munuaisten tulehdus. Kipu pyelonefriitin kanssa esiintyy useammin toisella puolella. Jos oikeassa munuaisessa esiintyy, tuskallinen kipu havaitaan takana oikealla puolella, alaselässä, se voi satuttaa vatsan oikealla puolella alhaalta. Pyelonefriitin tärkeimmät ilmenemismuodot: lisääntynyt ruumiinlämpö illalla, kivulias virtsaaminen, jatkuva jano, kalpeus tummilla silmänsisäisillä piireillä, kasvojen aamuinen turvotus, päänsärky ja saattaa olla oksentelua. Virtsasta poistuu epämiellyttävä haju, sameaa.
- Virtsakivitauti ilmenee kipu, tylsä kipu lannerangan alueella, usein virtsaaminen, veri virtsassa, erityisesti harjoituksen jälkeen. Munuaiskiven kulkeminen virtsaputken läpi liittyy voimakkaaseen akuuttiin kipuun, joka säteilee alaselkään - potilas on levoton, kiirehtii. Näin tapahtuu munuaiskolikoita.
Suolen ja haiman sairaudet
- Enteriitti on ohutsuolen limakalvon tulehdus. Kipu oikeassa alakulmassa (oikeassa sylkirauhasessa) ilmestyy, kun ileum vaikuttaa. Enteriitin kanssa kivun luonne voi olla vakio tai paroksismaalinen. Mukana vatsa vatsa, turvotus, ripuli.
- Apenditsiitti alkaa akuutin kivun ilmaantumisella, usein oikealla puolella kylkiluiden alla. Vähitellen kipu laskeutuu napaan ja sitten alas lantion alueelle. Samaan aikaan lämpötila nousee, voi olla pahoinvointia ja oksentelua, heikkoutta ja ruokahalun heikkenemistä.
- Oikealla olevan nivusärän mukana tulee ohimenevää akuuttia kipua oikealla puolella ja nivusissa, joka ilmestyy fyysisen rasituksen ja painonnostojen jälkeen, jaloihin. Lisäksi oikealla puolella alhaalta tapahtuvan kivun hyökkäyksen aikana ilmestyy ulkonema, joka katoaa selkäasennossa..
- Haimatulehdus on akuutti tai krooninen haimatulehdus. Sille on ominaista voimakkaiden vyökipukohtausten esiintyminen, johon liittyy oksentelua, mikä ei tuota helpotusta. Haiman pään tappion myötä kipu häiriintyy oikealla puolella. Myös virtsan tummuminen, keltaisuus, vaaleat (lähes valkoiset) ulosteet, kutina.
Gynekologiset sairaudet
- Kohdunulkoinen raskaus johtaa jaksottaisen kivun puhkeamiseen alavatsassa, jota vastaan voi esiintyä tiputtelua sukupuolielimistä. Mitä pidempään raskaus kehittyy, sitä voimakkaammaksi kipu tulee ja alkaa antaa lapalle ja peräsuolelle. Jos putki repeää, siihen liittyy erittäin terävä kipu ja sisäinen verenvuoto, mikä johtaa usein tajunnan menetykseen.
- Adnexitis on munasarjojen ja munanjohtimien tulehdus. Tämän taudin yhteydessä esiintyy akuutin kivun isku vatsan alaosassa oikealla tai vasemmalla, se voi antaa alaselän. Hyökkäys on hyvin samanlainen kuin munuaiskolikot. Krooninen adnexiitti voi aiheuttaa kipua oikealla puolella yhdynnän aikana.
- Munasarjojen apopleksia (repeämä) johtaa voimakkaaseen vatsakivuun, johon voi liittyä pahoinvointia ja oksentelua, tajunnan menetystä. Munasarjojen apopleksia esiintyy usein keskellä kuukautiskiertoa (ovulaation aikana). Seksuaalinen kanssakäyminen tai fyysinen aktiivisuus voi aiheuttaa repeämisen.
- Munasarjakysta (endometroidi) ilmenee vatsakivun jatkuvana kipu, joka lisääntyy kuukautisten aikana. Kun kysta repeää, kääntyy tai supistuu, potilaat tuntevat terävän tikarikipua.
Diagnostiikka
Diagnostiset toimenpiteet alkavat fyysisellä tutkimuksella ja potilaan haastattelulla.
Diagnoosia tehtäessä otetaan huomioon:
- kivun oireyhtymän luonne ja voimakkuus, kulku;
- sen lokalisointi;
- potilaan yleinen historia;
- potilaan käyttäytyminen epämiellyttävien tuntemusten aktivoitumisen aikana;
- muut oireet ja niiden ilmenemismuodot;
- onko potilas lääkkeitä.
Laitteistokuvausmenetelmiä käytetään differentiaalidiagnoosityökaluna:
- röntgen;
- Ultraääni - gynekologia, urologia, suolet tutkitaan;
- MRI - divertikuliitin poissulkemiseksi diagnosoimaan erityyppisiä kasvaimia, selkärangan tyrät ja kasvaimet, muutokset lonkkanivelen nivelpäissä;
- laparoskooppiset ja yleiset ontelon diagnostiset kirurgiset toimenpiteet.
Kuinka hoitaa oikeanpuoleista kipua ja mitä tehdä?
Koska kipu oikealla puolella on oire, sitä ei tarvitse hoitaa, vaan taudin, joka aiheutti sen. Kuinka usein otamme kipulääkkeitä tai kouristuslääkkeitä missä tahansa tilanteessa. Ja kuinka usein kirurgit tai gynekologit moittivat potilaita siitä, etteivät he ole heti hakeneet apua. Mutta mikä tahansa sairaus on helpompi hoitaa alussa, eikä vakavien komplikaatioiden kehitysvaiheessa.
Kuvattujen sairauksien hoidossa käytetään kaikkia nykyaikaisen lääketieteen käytettävissä olevia menetelmiä:
- kieltäytyminen rasvaisesta, paistetusta, mausteisesta - sappirakon sairauksista;
- karkean kuidun ja mausteiden poissulkeminen suolistosairauksien hoitoon;
- täydellinen nälkä useita päiviä - akuutilla haimatulehduksella;
- minkä tahansa alueen tulehdukselle - antibiootit;
- onkologisiin sairauksiin - säteily, kemoterapia ja sädehoito;
- herpes zosterilla - viruslääkkeet, ainoa tehokas tässä patologiassa;
- kouristuksia ja kipulääkkeitä - vain osana monimutkaista hoitoa;
Kirurginen toimenpide on äärimmäinen ja joskus ainoa tehokas toimenpide patologian torjumiseksi:
- umpilisäkkeen tulehdus;
- munasarjasyövän jalkojen vääntö;
- hänen apopleksiansa;
- kohdunulkoinen raskaus;
- sappikivitauti;
- jotkut Crohnin taudin muodot;
- kasvaimet Vater nänni.
Kysymykseen siitä, miksi oikea puoli sattuu, ei ole tarkkaa vastausta. Tähän ilmiöön on monia syitä - sappirakon, suoliston ja maksan häiriöistä sukupuolielinten tulehduksiin. Täydellinen tutkimus ja diagnoosi auttavat diagnoosin tekemisessä..
Pitkäaikainen epämukavuus oikealla puolella
Oikeanpuoleinen epämukavuus on yleistä kaiken ikäisille ihmisille. Se voi sairastua kyljessä koulussa tapahtuvan liikunnan, kuntosalin harjoittamisen aikana, fyysisestä ylikuormituksesta nostettaessa raskaita esineitä. Myös usein paistettujen, rasvaisten ja muiden raskasruokien kulutuksesta.
Jos polttava tunne, lieviä kihelmöintiä ilmeni yhtäkkiä ja sitten myös katosi, paniikkia ei tarvitse herättää. Ihmisillä, joilla ei ole mitään tekemistä urheilun kanssa, jotka ovat istumaton elämäntapa, se voidaan puukottaa sivuun, vaikka kävelet nopeasti, puhumattakaan lenkistä. Ja samalla kaikki elimet voivat olla täydellisessä järjestyksessä. Mutta jos kipu ei häviä jonkin ajan kuluttua, se vaivaa pitkään ja voimakkaasti, sinun on valitettava lääkärille, koska on täysin mahdollista, että syy on sisäinen patologia.
Mikä on oikeassa hypochondriumissa
On olemassa mielipide, että takakannen oikealla puolella oleva kipu puhuu vain maksasairaudesta. Mutta todellisuudessa näin ei aina ole. Tällä puolella on useita muita elimiä, jotka eivät ole yhtä tärkeitä kuin maksa. He ovat myös mukana ruoansulatuksessa. Maksa on tärkein "suodatin", jonka läpi kaikki ulkopuolelta ruoan mukana tulevat aineet kulkevat. Sen alapuolella on sappirakko, jossa pysähtyminen on yleistä. Joskus siellä muodostuu kiviä, ja kanavat voivat myös kiertyä. Kaikki tämä aiheuttaa pitkäaikaista epämukavuutta..
Oikea munuaiset ovat lähempänä takaosaa. Etuosan alapuolella on liite. Suolen osaa ja kalvoa ei voida sivuuttaa. Siksi kipu voi sijaita missä tahansa, ei vain yhdessä maksassa. Esimerkiksi sappirakon tulehdus, suoliston limakalvo aiheuttaa varmasti epämukavuutta, jonka henkilö varmasti tuntee. Älä unohda sisäelimiin vaikuttavia sydänkohtauksia. Syötä ei voida diagnosoida pelkästään kivun perusteella.
Epämukavuuden syitä oikeassa hypochondriumissa
Triviaaliset kivun syyt voivat olla fyysinen aktiivisuus, epäonnistunut asento lepotilassa tai istuessa, jossa elimet puristuvat ja luonnollinen verenkierto häiriintyy. Fyysisestä työstä on vain pidettävä tauko, vaihdettava kehon asento - ja kaikki palautuu välittömästi.
Jos epämukavuus ei päästä irti ja esiintyy useimmiten syömisen jälkeen, voimme puhua sellaisista sairauksista kuin:
- Hepatoosi. Nousee alkoholismin syynä. Dystrofisia muutoksia havaitaan maksasoluissa.
- Hepatiitti. Maksatulehdus, joka tapahtuu infektion taustalla tai ei ole tarttuva.
- Paksusuolitulehdus. Paksusuolen tulehdus.
- Kirroosi. Maksan elävät kudokset muuttuvat sidekudoksiksi. Urut ovat vähitellen menettämässä toimintojaan.
- Pyelonefriitti. Munuaissairaus, jonka aikana parenkyma ja verhiö tulehtuvat.
- Osteokondroosi. Se voi olla sekä rintakehä että lanne, ja antaa kipua oikealle puolelle.
- Hermosärky. Hermoja voidaan välittää interkostaalisessa tilassa.
- Murtumat. Jos putosi oikealle puolelle, minkä jälkeen kipu ei lopeta kiusaamista, on täysin mahdollista, että tämä on yhden tai useamman kylkiluun murtuma.
Jokaisella näistä sairauksista on oma erityinen oireensa, kipu vaihtelee luonteeltaan ja voimasta. Epämiellyttävät tuntemukset voivat olla paitsi hypokondriumin edessä myös takana. Kipua voidaan antaa eri elimille, esimerkiksi oikeaan käsivarteen, lapaluun alle, joissakin tapauksissa - jalkaan.
Kivun luonne ja syyt
Koska kipu eroaa voimaltaan ja luonteeltaan, sinun on tiedettävä, missä sairauksissa tietyt oireet ilmenevät. Sitten voit määrittää, mikä elin kärsii. Erilaisten maksasairauksien yhteydessä kipu on useimmiten tylsää ja ilmenee satunnaisesti, ei jatkuvasti. Lisäksi epämukavuus aiheuttaa täyteyden tunteen oikealla puolella, raskauden tunteen.
Sappirakon tulehduksessa voidaan havaita kipu koliikkien muodossa. Ne annetaan usein takana, ja tämän oireen lisäksi lämpötila nousee, liman oksentelu tapahtuu. Tämä koskee akuuttia kolekystiittiä. Jos se on kroonisessa hitaassa muodossa, kipu voi olla tylsää, kipua luonteeltaan. Joskus oikeanpuoleisen vatsan koliikki voi olla oire paksusuolen tulehduksesta..
Jos kipu on sietämätöntä, erittäin voimakasta, sinun ei tarvitse ottaa kipulääkkeitä. On syytä kutsua ambulanssi välittömästi tuhlaamatta aikaa, koska on olemassa sairauksia, jotka voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jopa kuolemaan..
Mitä tehdä
Kipulääke voi auttaa joissakin tapauksissa, mutta on parasta olla käyttämättä sitä liikaa. Oikean hypokondriumin voimakkaan kivun vuoksi sinun täytyy rentoutua, makaamaan tai ottaa mikä tahansa asento, joka lievittää tilaa tai ei ainakaan aiheuta kivun lisääntymistä. Kipu on syytä arvioida kehon tekijöiden taustalla - raskaus, kroonisten sairauksien esiintyminen, muiden oireiden kuten oksentelu, kuume, heikkous.
Jos tällaista kipua ei ole havaittu aiemmin, kannattaa soittaa ambulanssi ja kuvata ruumiin tila yksityiskohtaisesti. Kaikista syistä epäillyistä on ilmoitettava lääkärille. Jos tämän tyyppinen kipu on jo ilmennyt ja on selvä käsitys siitä, mikä voi aiheuttaa sen, välittömän lääkärikäynnin tarkoituksenmukaisuus tulisi määrittää oman tilasi vakavuuden perusteella. Jos terveydentila pahenee, ei kannata viivyttää täällä - ambulanssin soittaminen on pakollista. Suhteellisen vakaan tilan ja lievän kivun vuoksi kannattaa soittaa lääkäriin kotona tai päästä itse klinikalle, jos keho sallii.
Diagnostiikka
Ennen kuin menet lääkäriin, sinun on arvioitava oireet: kivun luonne, sijainti, jossa se antaa, hyökkäysten taajuus. Älä myöskään unohda kaikkea kipuun liittyvää: usein ja kivulias virtsaaminen, vuoto sukupuolielimistä, kuume, yleinen heikkous, oksentelu, löysät ulosteet jne..
- Gastroenterologi.
- Terapeutti.
- Gynekologi.
- Urologi.
Hoito
Asiantuntija perustaa hoitomenetelmät olemassa olevaan vakavaan diagnoosiin, joka perustuu valituksiin, analyyseihin, tarkastuksiin ja tutkimuksiin. Hoito-ohjelmat vaihtelevat. Tämä on vahvimpien antibioottien ja korjaavien lääkkeiden nimittäminen. Lääkkeiden lisäksi sairaalahoidon aikana voidaan määrätä fysioterapiatoimenpiteitä. Viimeisenä keinona määrätään leikkaus.
Jos löydät osteokondroosin, he määrittävät ehdottomasti tulehdusta vastaan suunnattuja lääkkeitä ja vähentävät myös kipua. Myöskään kondroprotektorit eivät ole tarpeettomia. Kun maksassa on ongelma, käytetään viruslääkkeitä, hepatoprotektoria, antikolestaattisia aineita. Sappikivitaudin kannalta on tärkeää, mitkä kivet ovat kooltaan, kuinka monta niistä. Ensimmäisessä vaiheessa ne liuotetaan lääkkeisiin. Muina aikoina käytetään litotripsiota tai suurta leikkausta.
Älä unohda hoidon aikana tarvittavaa ruokavaliota. Alkoholi, jauhot, makeiset on suljettava pois. Ruokavalio koostuu terveellisistä, ravitsevista elintarvikkeista, jotka edistävät nopeaa palautumista.
Kipu oikealla puolella: mitkä ovat syyt ja miten päästä eroon
Milloin voit selviytyä yksin ja milloin juosta lääkäriin.
Oikealla puolella oleva kipu toimii usein signaalina sisäelinten sairauksien esiintymisestä, mutta epämukavuutta voi esiintyä käytännössä terveillä ihmisillä. Jos kipu on melko harvinaista, ei pitäisi olla syytä huoleen, mutta jos sitä esiintyy säännöllisesti, ota yhteys asiantuntijaan.
Sisäelinten mahdolliset sairaudet
Useimmiten vatsan oikealla puolella oleva akuutti kipu johtuu sappirakon toimintahäiriöistä johtuen ylimääräisestä sapesta kehossa. Infektioiden esiintyminen aiheuttaa elimistön tulehdusta raskaan, sulamattoman ruoan liiallisen kulutuksen vuoksi. Kolekystiitin tärkeimmät oireet ovat polttava kipu oikeassa hypochondriumissa, joka voi usein säteillä olkapäähän, lapalaan. Kivun taustalla havaitaan oksentelua ja pahoinvointia. Krooniselle sappirakon tulehdukselle on tunnusomaista elimen toimintahäiriöstä ja sappikivien muodostumisesta johtuva tylsä kipu ja ihon ja kovakalvon keltaisuus..
Maksa aiheuttaa usein kipua oikealla kylkiluiden alla. Yleisin sairaus on hepatiitti A, jota voi esiintyä huonolaatuisen ruoan ja veden syömisen jälkeen. Hepatiitin lisäksi maksa voidaan tuhota lääkkeillä ja alkoholilla, mikä voi myös aiheuttaa kipua. Maksakipu on luonteeltaan tylsää ja tuntuu vatsan sisällä, ei sen pinnalla.
Oikean hypokondriumin kipu voi ilmetä syömisen jälkeen raskaita ja erittäin rasvaisia ruokia
Haiman ongelmat ovat myös yleinen syy oikealla puolella olevaan kipuun. Kivuliaat tuntemukset ovat akuutteja, usein säteilevät taakse ja jatkuvat selkäasennossa. Helpotus tulee, jos potilas istuu ja nojaa hieman eteenpäin. Haimatulehduksessa voi esiintyä vaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua ja vakavia vilunväristyksiä..
Lisäosan tulehduksen aikana kipua esiintyy vatsan oikeassa alakulmassa tai napassa. Jos koet tällaista epämukavuutta, ota heti yhteys lääkäriin..
Vatsaontelon sairauksien diagnosointi on mahdotonta ilman erityisiä tutkimuksia ja erikoistutkimuksia.
Vatsakivun lievitys
Monissa tapauksissa, jos kipu oikealla puolella esiintyy, on tarpeen kuulla asiantuntijaa diagnoosin saamiseksi. Lääkkeiden itse antaminen voi vain pahentaa tilaa tai tarjota vain väliaikaista helpotusta. Tilan lievittämiseksi on välttämätöntä noudattaa ruokavaliota, sulkea paistetut, rasvat, mausteiset, savustetut elintarvikkeet ruoasta maksan ja haiman kuormituksen vähentämiseksi. On parasta sisällyttää ruokavalioon vain höyrytetyt ja keitetyt elintarvikkeet ennen diagnoosia. On myös tarpeen käydä enemmän kävelee raitista ilmaa, käydä ulkona ja kävellä useammin. Älä nosta raskaita painoja kipujaksojen aikana. Voit juoda vitamiineja ja immunomoduloivia lääkkeitä.
Sappirakon sairauden hoito tapahtuu usein antibiooteilla, kouristuksia estävillä aineilla ja kolereettisilla lääkkeillä.
Jos sinulla on kipua oikealla puolellasi, älä ota kipulääkkeitä tai ota injektioita, varsinkin jos aiot mennä lääkäriin. Kivun lokalisointi on erittäin tärkeää vatsan sairauksien diagnosoinnissa. Kivun puuttuessa lääkärin on vaikea tehdä oikea diagnoosi..
- Apenditsiitti on suoliston tulehdus. Se tapahtuu akuutisti, vaatii kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä. Potilas valittaa terävistä vatsakipuista, pahoinvoinnista ja saattaa olla oksentelua. Kipu lievittyy makaamalla oikealla puolella, aluksi kipu näkyy lähellä napaa, jos et anna apua ajoissa, se voi olla kohtalokas.
Sitä ei käytännössä tapahdu alle 3-vuotiailla lapsilla. Useimmiten keski-ikäisillä miehillä.
Apenditsiitti voidaan sekoittaa mahahaavojen, haimatulehduksen, suoliston tukkeutumisen, munuaiskolikoiden, repeytyneiden munasarjojen ja kohdunulkoisen raskauden kanssa. Luonnollisesti lääkärin tulisi tehdä diagnoosi. Kaikissa tapauksissa on tarpeen kutsua ambulanssi. Ennen heidän saapumistaan sinun tulee:
1. Älä ruoki tai juo.
2. Älä nukuta vatsaa ennen kuin lääkäri on tutkittu - tämä voi hämärtää kuvan. Eli älä anna analginia, ketorolia, nurofeenia ja muita.
3. Älä käytä lämmitystyynyä, kuivaa lämpöä, puristuksia mahassa.
4. Älä anna laksatiiveja ja mikrobilääkkeitä, älä anna peräruiskeita.
On syytä muistaa, että umpilisäkkeen tulehdus on aina tulehtunut raskaan aterian jälkeen, tämä on "hyvin ruokittu" tauti. Hyökkäys tapahtuu illalla tai yöllä, hyvin harvoin - aikaisin aamulla.
Hoito on vain kirurgista, sairaalahoito on aina tarpeen.