Sairauksien paheneminen raskauden aikana
Yhä useammin nuoret naiset ovat valmiita kantamaan ja synnyttämään lapsen, jolla on jo kroonisia sairauksia. Heidän vaaransa on vaikutus raskauden kulkuun, sikiön kehitykseen ja synnytykseen. Lisäksi raskaudella itsessään on erityinen vaikutus tautiin. Naisen ruumis toimii tällä hetkellä erityisen stressin kanssa. Tärkeät elimet ja järjestelmät keskittyvät tukemaan istukan ja sikiön elintoimintoja. Odottavan äidin kehon tarpeet haalistuvat taustalle. Tämän seurauksena krooniset sairaudet voivat raskauden aikana muuttua pahenemisvaiheeksi..
Tarkastellaan tarkemmin raskauden ja joidenkin kroonisten sairauksien välistä suhdetta, joka ei ole vasta-aihe lapsen kantamiselle.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän krooniset patologiat
Äidin terveys sekä raskauden kulun ja lopputuloksen hyvinvointi riippuvat tämän järjestelmän terveydestä. Kehon verenkiertoelimistön sairauksien kanssa komplikaatiot, kuten:
• sikiön kasvun ja kehityksen hidastuminen;
• paineen nousu tai äkillinen paine;
• keskenmeno tai ennenaikainen synnytys.
Tällaisen valitettavan lopputuloksen välttämiseksi naisen on suunniteltava raskaus oikein. Lisäksi gynekologin, terapeutin ja kardiologin tulee seurata sinua jatkuvasti koko lapsen syntymän ajan. Tarvittavien lääkkeiden oikean valinnan avulla raskaus ja suotuisa synnytys ovat mahdollisia.
Suonikohjujen paheneminen
Suonikohjujen eteneminen raskauden aikana johtuu verenkierron uudelleenjakautumisesta lantion ja jalkojen alueelle, koska pääkuormitus putoaa näihin elimiin. Tämän taudin hoito tänä aikana ei ole sallittua. Voit lievittää tilaa vain käyttämällä puristusalusvaatteita.
ENT-elinten krooniset sairaudet
Suurin vaara tässä tapauksessa on se, että nenän, paranasaalisten sivuonteloiden ja nielun infektiot vaativat hoitoa antibakteerisilla lääkkeillä, jotka ovat vasta-aiheisia raskauden aikana. ENT-patologioiden pahenemisen välttämiseksi raskauden suunnitteluvaiheessa ei pitäisi vain käydä intensiivistä infektioiden hoitoa, vaan myös vahvistaa immuunijärjestelmää. Sinun on myös suoritettava suuontelon puhdistus hammaslääkärillä, jotta vältetään uusien tartunnan saaneiden alueiden esiintyminen.
Hengityselinten patologiat
Hengityselimet vastaavat kehon hapen saannista. Raskauden aikana hengityselinten kuormitus kasvaa merkittävästi, mikä voi aiheuttaa pahenemisen. Taudin uusiutumisriskin vähentämiseksi on välttämätöntä suorittaa hoitojakso raskauden suunnittelun aikana. Raskauden aikana on noudatettava hypoallergeenista ruokavaliota ja jokapäiväistä elämää. Lisäksi on huolehdittava tulehdusten, infektioiden ja hengityselinten ärsytysten välttämisestä..
Munuaisten ja virtsateiden sairauksien paheneminen
Raskauden aikana ei ole itse tauti vaarallinen, vaan sen paheneminen. Virtsateiden järjestelmä on lähellä sukupuolielimiä, joten raskaus vahingoittaa munuais- ja virtsateiden kudoksia. Tämän seurauksena infektio voi kehittyä, mikä johtaa munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Tässä tapauksessa kiireellinen sairaalahoito on tarpeen, koska patologisen prosessin voimakkuudesta riippuen voi syntyä kysymys raskauden lopettamisesta, koska sen jatkaminen voi uhata odottavan äidin elämää.
Raskaus ja anemia
Anemia raskauden aikana on vaarallista immuniteetin vähenemisellä. Vastaavasti tartuntatautitapaukset ovat yleistymässä, mikä voi muuttua krooniseksi. Tulevaisuuden anemiasta kärsivän äidin tulisi olla tiukan asiantuntijan valvonnassa, koska jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa veren hyytymishäiriön. Synnytyksen aikana tämä on vaarallisen suuri veren menetys, joka on hengenvaarallinen..
Ruoansulatuskanavan krooniset patologiat
Laihduttaminen raskauden aikana voi pahentaa gastriittia ja haavaumia. Näiden sairauksien hoito uusiutumisen aikana edellyttää sellaisten lääkkeiden käyttöä, joilla voi olla kielteinen vaikutus sikiön kehitykseen. Siksi, jos sinulla on kroonisia maha-suolikanavan sairauksia, sinun tulee hoitaa niitä jo ennen raskautta..
Raskaus endokriinisillä sairauksilla
Hormonaalisen tason sairauksien paheneminen voidaan välttää säätämällä hormonaalista tasoa. Hormonien puute tai päinvastoin ylimäärä voi vaikuttaa merkittävästi raskauden suunnitteluun ja kulkuun, joten erityisiä lääkkeitä on otettava ennen raskautta ja vauvan kantamisen aikana. Lääkkeiden valinnan on oltava tiukasti asiantuntijan tehtävä ottaen huomioon kehittyvälle sikiölle aiheutuvan vahingon riski.
Krooniset sairaudet: kuinka välttää pahenemista raskauden aikana?
Selvitetään ensin mikä tämä käsite on - "krooniset sairaudet". Varmasti jokaisen elämässä on ollut jaksoja, jolloin tämä tai toinen tauti julisti itsensä ensimmäistä kertaa. Luonnollisesti ensimmäinen asia on kääntyä lääkärin puoleen. Useimmissa tapauksissa oikea diagnoosi ja oikea-aikainen hoito ovat avain onnistuneeseen toipumiseen. Mutta sattuu, että he eivät menneet lääkäriin, he valitsivat hoidon yksin tai ehkä jopa päättivät, että se menisi itsestään. Ajan myötä taudin oireet lakkasivat vaivautumasta, mutta katosivatko ne taudin?
Ksenia Murina
synnytyslääkäri-gynekologi, Alueellinen kliininen sairaala, Omsk
Ihmiskeholla on valtavat kompensointikyvyt, eli se yksinkertaisesti sopeutuu uusiin olosuhteisiin. Tauti ei välttämättä mene pois, vaan jatka vain elämistä kanssasi kroonisessa tilassa. Jokainen ihmiskehon solu alkaa toimia hieman tavallista voimakkaammin, jotta et huomaa vikoja elinten ja kudosten toiminnassa. Mutta kaikkein epämiellyttävin asia, joka voi olla kroonisissa sairauksissa olevilla potilailla, on niiden paheneminen ja eteneminen. Ja tämä voi tapahtua lisääntyneen kuormituksen hetkinä koko keholle, erityisesti kärsivälle elimelle ja erityisesti kehojärjestelmälle. Tietenkin raskaus on jyrkkä lisäys naisen kaikkiin elimiin ja kudoksiin. Ja et voi tehdä ilman pahenemisvaiheita raskauden aikana, jos et kiinnitä asianmukaista huomiota terveyteesi..
Paras neuvo, jota voidaan antaa, on kehon perusteellinen diagnoosi ennen raskautta, kaikkien sairauksien hoito ennen hedelmöittymistä, kroonisen patologian poistaminen jatkuvasta pitkäkestoisesta pahenemattomuudesta. Loppujen lopuksi useimpien lääkkeiden ottaminen vauvaa odottaessa ei ole toivottavaa. Mutta usein tapahtuu, että raskaus on jo tullut, ja huolellisesta valmistelusta ennen raskautta, paheneminen tapahtui edelleen. Tärkeintä on pysyä rauhallisena ja luottaa lääkäriisi. Nyt lääketiede on saavuttanut korkean tason, ja kroonisten sairauksien pahenemisvaiheet eri raskauskausilla ovat melko ratkaistavissa ja ylittäviä. Puhutaan kroonisista sairauksista, joita pahenevat useimmiten raskauden aikana.
Krooniset sairaudet raskauden aikana: sydänasiat...
Jos odottavalla äidillä on kroonisia sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia (verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta jne.), Sinun on ymmärrettävä, että sydämen kuormitus raskauden aikana kasvaa merkittävästi, ja sinun on oltava valmis siihen. Kardiologi pystyy antamaan oikeat suositukset: määrätä tarvittavat testit, diagnostiikka ja mikä tärkeintä, säätää lääkehoitoa. Suurin raskaana olevan naisen sydämen kuormitus tapahtuu ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja 28. – 32. Raskausviikolla. Näiden jaksojen aikana sinun on seurattava erityisen huolellisesti verenpainelukuja ja ensimmäisten hälyttävien oireiden yhteydessä hakeuduttava lääkäriisi. Jos sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet tunnistettiin ennen raskautta, sinun on oltava erityisen varovainen kehon suhteen kaikkien yhdeksän kuukauden aikana, älä salli epätavallista fyysistä rasitusta, rajoita ruokavalion suolamäärää tarkkailemalla verenpainetta alentavaa ruokavaliota (jossa on riittävä määrä vitamiineja ja kivennäisaineita, vähimmäispitoisuus eläinrasvat ja helposti sulavat hiilihydraatit).
Krooniset sairaudet raskauden aikana: suonikohjut
Suonikohjut voivat aiheuttaa epämukavuutta milloin tahansa raskauden aikana, koska, kuten jo tiedämme, verisuonten kuormitus kasvaa voimakkaasti, veri jakautuu uudelleen suonien läpi ja kasvava kohtu puristaa alemman vena cavan, mikä johtaa veren pysähtymiseen lantion ja jalkojen alueella ja etenemiseen sairauksiin. On mahdotonta sulkea pois tämän sairauden vaarallisia komplikaatioita - laskimoiden tromboflebiitti, taudin leviäminen sisäelimiin ja ulkoisten sukupuolielinten alueelle. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä ottaa yhteyttä flebolologiin: lääkäri tarjoaa vaihtoehtoja konservatiiviseen (ilman leikkausta) hoitoon ja kertoo, kuinka estää ongelman paheneminen. Lääkäri suosittelee usein kompressoivien alusvaatteiden (sukat, sukkahousut, polvisukat) käyttämistä ja määrittää vaaditun puristusasteen kullekin tapaukselle. Pitkistä kävelyistä tulisi luopua, jotta alukset voidaan suojata tarpeettomalta stressiltä.
Krooniset sairaudet raskauden aikana: korva, kurkku, nenä
ENT-elinten sairaudet ovat hiljaisia, mutta eivät turvallisia raskaana olevalle naiselle. Tarkastellaan tällaisten piilotettujen vihollisten mahdollisia seurauksia käyttämällä kroonisen tonsilliitin esimerkkiä. Tämä tauti häiritsee harvoin odottavaa äitiä, mutta on syytä tietää, että tulehtuneet risat ovat todellinen infektion lähde, joka elää kehossa. Tietysti on suositeltavaa hoitaa infektiokohtia ennen raskautta, koska pahenemisen tapahtuessa se edellyttää antibakteeristen lääkkeiden määräämistä ja ottamista, mikä voi vaikuttaa haitallisesti sikiön kohdunsisäiseen kehitykseen. Älä kuitenkaan paniikkia, jos paheneminen tarttuu yllätykseen jollakin raskauden yhdeksästä kuukaudesta. Terveydenhuollon tarjoaja valitsee turvallisimmat hoidot. Fysioterapiatoimenpiteet ovat paras valinta hoitotaktiikassa. Yrttikourut ovat myös tehokkaita..
Sairaudet raskauden aikana: ole varovainen, munuaiset!
Munuaissairaudet ansaitsevat yhtä kunnioittavaa huomiota, koska ne ovat epäedullisempia pahenemisvaiheidensa vuoksi. Tämä on suuri riski raskauden ja synnytyksen komplikaatioiden kehittymiselle. Jokainen elin kokee raskauden aikana suuremman stressin kuin tavallisena elinaikana, ja jos se vaikuttaa myös siihen, tämä on valtava kehon testi.
Krooninen pyelonefriitti on yleisempi kuin muut munuaissairaudet. Usein verenpaineen nousu raskauden aikana on osoitus muutoksista munuaisissa. Kuten muiden kroonisten sairauksien kohdalla, huolellinen seuranta on tarpeen koko raskauden ajan. Munuaiset sijaitsevat naisen kehossa lähellä kohdua, joka kasvamisen aikana voi puristaa näitä elimiä ja vaikuttaa siten niiden normaaliin toimintaan. Toisin sanoen, vaikka sinulla ei ole koskaan ollut munuaisongelmia, ne voivat ilmetä raskauden aikana. Naisilla, joilla on pyelonefriitti, on tehtävä vähäinen diagnostinen tutkimus: läpäistävä yleiset ja biokemialliset verikokeet, yleinen virtsa-analyysi, virtsa-analyysi Nechiporenkon mukaan, määritettävä virtsan mikro-organismien herkkyys antibiooteille, tehtävä ultraääni munuaisista ja virtsateistä. Nämä tutkimukset osoitetaan raskaana olevalle naiselle ilman munuaissairauden pahenemista, mikä antaa mahdollisuuden olla menettämättä patologiaa. Kroonisen munuaissairauden pahenemisvaiheiden myötä lääkäri valitsee turvallisen ja tehokkaan hoidon.
Anemia
Krooninen raudanpuuteanemia (tai, kuten tätä tautia kutsutaan usein, anemia) on yleinen ongelma odottaville äideille. Raskauden aikana se kehittyy johtuen kehon raudan tarpeen voimakkaasta kasvusta. Tämä elementti on erittäin tärkeä. Se on osa hemoglobiinia (punasoluissa - punasoluissa esiintyvä aine), joka kuljettaa happea elimiin ja kudoksiin. Jos tämä elementti ei riitä, paheneminen ei pidä itseään odottamassa kauan, minkä seurauksena sikiöllä alkaa puuttua happea, se kehittää hypoksiaa, joka on vaarallista vauvan tilalle. Klassinen menetelmä aneemisten sairauksien hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi on rautalisien käyttö, mutta muista, että vain lääkäri voi määrätä ne..
Ruoansulatuskanavan sairaudet
On syytä huomata, että raskauden aikana ruoansulatuskanavan työ muuttuu hieman. Happamuus vähenee, liman muodostuminen lisääntyy, verenkierto lisääntyy - kaikki tämä vaikuttaa gastriitin, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan pahenemiseen. Nämä sairaudet tietysti vaikuttavat sikiön kasvuun ja kehitykseen. Tosiasiallisen kohdunsisäisen kehityksen kannalta on välttämätöntä saada riittävä määrä ravinteita, mineraaleja, vitamiineja. Näiden sairauksien yhteydessä ruoansulatus- ja assimilaatioprosessi häiriintyy, lisäksi oireet, kuten närästys, kipu epigastrisella alueella, ilmavaivat, aiheuttavat epämukavuutta, vaikuttavat negatiivisesti raskaana olevan naisen emotionaaliseen taustaan. Lääkkeiden saanti raskauden aikana on voimakkaasti rajoitettu, minkä seurauksena tärkein rooli tämän patologian pahenemisvaiheiden hoidossa ja ehkäisemisessä on ruokavalio ja ruokavalio. On suositeltavaa vähentää fyysistä aktiivisuutta, jakaa aterioita jopa 6-7 kertaa päivässä. Mitkä elintarvikkeet tulisi sulkea pois ruokavaliosta raskauden aikana? Ne, jotka lisäävät suolahapon eritystä mahassa: suklaa, kahvi, sitrushedelmät, hiilihapotetut juomat, tomaatit, hapan marjat jne. On syytä luopua mausteisista, peitatuista, erittäin suolaisista ruoista ja mausteista. Parempi höyryttää ruokaa.
Olemme tarkastelleet vain joitain kroonisia sairauksia, jotka pahentuvat useimmiten vauvaa odotettaessa. On ymmärrettävä, että mikä tahansa sairaus voi vaikuttaa sikiön kohdunsisäiseen kehitykseen ja odottavan äidin itse terveyteen. Tärkein johtopäätös kaikesta yllä olevasta on seuraava: rakkaat naiset, käsittele terveyttäsi erityisen huolestuneesti, koska nyt olet vastuussa paitsi itsestäsi myös sisälläsi kehittyvästä pienestä organismista. Noudata hoitavan lääkärisi ja kapeiden asiantuntijoiden suosituksia, jotka tarkkailevat sinua koko raskauden ajan.
Anemian hoito ilman lääkitystä?
Tällä hetkellä ei-lääkkeitä anemian korjaamiseksi raskauden aikana käytetään menestyksekkäästi - hyperbarinen hapetus ja otsoniterapia. Hyperbaarista hapetusta käytetään sekä terapeuttisiin että ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Terapeuttinen vaikutus syntyy lisäämällä keinotekoisesti veren happikapasiteettia ja lisäämällä happea plasmassa ja interstitiaalisessa nesteessä. Tämä on erinomainen ratkaisu hypoksisten olosuhteiden torjunnassa (anemian tapauksessa hapen kulkeutuminen elimiin ja kudoksiin vähenee happea välittävien punasolujen määrän vähenemisen vuoksi). Otsoniterapia on fysiologisen liuoksen laskimonsisäinen antaminen, joka on rikastettu otsoni-happi-seoksella (se saadaan erittäin puhtaasta hapesta hajoamalla heikossa sähköpurkauksessa tai ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta). Otsoni vapauttaa happea tehokkaammin kudoksiin, joista ei ole riittävästi verta, tätä vaikutusta ei voida saavuttaa lääkkeiden avulla. Yksi tärkeistä linkeistä otsoniterapian positiivisen antihypoksisen vaikutuksen mekanismissa on verisuonten laajeneminen. Tämä vaikutus liittyy ns. Endoteelin verisuonten relaksaatiotekijöiden, joihin kuuluu typpioksidia, vapautumiseen verisuonten seinämien solujen kautta; se myötävaikuttaa myös veren mikroverenkierron normalisoitumiseen..
Vain positiivisia tunteita!
Emotionaalisella tekijällä on suuri merkitys minkä tahansa taudin pahenemisen estämisessä. Sinun on yritettävä suojautua stressitilanteilta ja fyysiseltä rasitukselta. Riittävä uni ja asianmukainen lepo ovat myös tärkeitä. Ja positiivisten tunteiden lisämaksu on erittäin hyödyllinen, joten sinun pitäisi miettiä, mikä voisi miellyttää sinua, ja hemmotella itseäsi miellyttävillä hetkillä, jotka antavat iloa..
Voimme tehdä ilman pahenemisia: kroonisia sairauksia ja raskautta
Ei ole mikään salaisuus, että raskaus on vakava testi koko organismille, koska sen kuormitus kasvaa moninkertaisesti. Siksi odottava äiti voi kokea kroonisen sairauden pahenemista. Mitä tehdä, jotta vauva syntyy terveellisissäkin sellaisissa olosuhteissa?
8. helmikuuta 2015 Teksti: Elizaveta Bogdanova, Tamara Petukhova Kuva: GettyImages
Elizaveta Bogdanova
synnytyslääkäri-gynekologi
Tamara Petukhova
gastroenterologi
Krooniset sairaudet tai toisin sanoen ekstragenitaaliset häiriöt ovat vaivoja, joista nainen kärsi kauan ennen raskautta. Lisäksi tilastojen mukaan puolet hedelmällisessä iässä olevista naisista on kohdannut maha-suolikanavan sairaudet - gastriitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, kolekystiitti ja haimatulehdus. Tällaiset odottavat äidit tarvitsevat tarkempaa ja tarkempaa tarkkailua paitsi synnytyslääkäri-gynekologin, myös erikoistuneen asiantuntijan toimesta. On ymmärrettävä, että krooninen sairaus raskauden aikana voi johtaa komplikaatioihin. Välttääksesi ne, älä epäröi tulla jälleen lääkärin vastaanotolle ja noudattaa tarkasti hänen ohjeita..
Hoidon aikana voi olla tarpeen säätää lääkeannoksia tai jopa määrätä muita lääkkeitä, jotka ovat turvallisia syntymättömälle lapselle. Mutta useimmiten painotetaan ruokavalion ja ruokavalion noudattamista, koska monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia tällä hetkellä..
Jos nainen, jolla on krooninen sairaus, haluaa kestää ja synnyttää terveellisen vauvan, on välttämätöntä suunnitella raskaus etukäteen ja tutkia tähän tautiin erikoistuneiden terapeuttien ja lääkäreiden keskuudessa. On tarpeen selvittää missä vaiheessa tauti on ja saavuttaa vakaa remissio. On parempi käydä ennaltaehkäisevässä hoidossa, koska monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskauden aikana.
Hengenpelastava ruokavalio
Krooninen gastriitti tai mahalaukun krooninen tulehdus ei ole vasta-aihe raskauden aikana. Tauti saa itsensä tuntemaan ylävatsan kipua, röyhtäilyä, pahoinvointia, oksentelua ja ulostehäiriöitä. Taudin kehittymisen voivat laukaista Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) -bakteerit, epäsäännöllinen ruokavalio, stressi, huonolaatuiset elintarvikkeet sekä huonot tavat - tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö.
Raskauden aikana tauti pahenee usein. Tätä helpottaa vakava toksikoosi lapsen syntymän alkuvaiheessa. Usein oksentelu aiheuttaa mahahapon ja sapen ärsyttävän mahalaukun, mikä tekee siitä vielä tulehtuneemman. Myrkytys voi olla melko vaikeaa ja kestää 14-17. Viikkoon saakka. Tällaisille odottaville äideille suositellaan yleensä sairaalahoitoa, koska pitkäaikainen vaikea toksikoosi on täynnä kaikenlaisen aineenvaihdunnan häiriöitä ja voi vahingoittaa syntymättömää vauvaa. Sairaalassa suoritetaan monimutkainen vieroitushoito. Kivun lievittämiseen käytetään kouristuksia estäviä aineita, esimerkiksi no-shpa, papaveriini ja antasidit käytetään mahalaukun limakalvon tulehduksen torjuntaan - lääkkeet, jotka neutraloivat suolahapon vaikutuksen. Erityiset lääkkeet valitaan ottaen huomioon naisen yksilölliset ominaisuudet.
Jos tavanomaiset hoitomenetelmät ovat tehottomia, diagnoosin selventämiseksi voidaan tehdä endoskooppinen tutkimus: mahaan työnnetään erityinen optinen laite, jolla seinät tutkitaan ja limakalvon tila arvioidaan. Koska menettely raskaana olevalle naiselle on epämiellyttävä, tällainen tutkimus suoritetaan melko harvoin, vain erityisistä tarkoituksista.
Kun gastriitti etenee ilman komplikaatioita, hoidon pääpaino on ruokavalion ja ruokavalion noudattamisessa. On tarpeen rajoittaa mausteisia, rasvaisia, paistettuja ruokia, makeisia ja leivonnaisia sekä hylätä kokonaan sokeriset hiilihapotetut juomat, sirut ja pikaruoat. Sinun täytyy syödä vähän, mutta usein - 5-6 kertaa päivässä.
Jos turvotusta ei ole, voit juoda kivennäisvesiä: "Borjomi", "Jermuk", "Novoterskaya", "Essentuki-17". Vatsan alhaisella happamuudella he juovat 1,5-2 tuntia aterian jälkeen, lisääntyneellä happamuudella - ennen ateriaa.
Raskauden aikana kroonista gastriittia hoidetaan pääasiassa kasviperäisillä valmisteilla - kauran, sinikalvon, pellavan, calamusin, knotweedin, mäkikuisman, kamomillan keittämällä. Näillä aineilla on vaippava, kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antispasmodinen vaikutus..
Sapen pysähtyminen
Raskauden aikana krooninen kolekystiitti pahenee usein, ja useimmiten tämä tapahtuu kolmannella kolmanneksella. Noin puolet odottavista äideistä, joille on diagnosoitu tällainen diagnoosi, kärsii tästä tapahtumien käänteestä..
Tauti johtuu sappirakon seinämän tulehduksesta, joka johtuu sappikivestä tai infektion nauttimisesta. Krooninen kolekystiitti yhdistyy usein vaikeuksiin vähentää sitä. Vauvan kantamisen aikana ongelma on pahentunut, koska progesteronihormoni rentouttaa paitsi kohtuun myös muihin elimiin, myös sappirakon, sileät lihakset. Tästä syystä jälkimmäisen tyhjentäminen on vielä hitaampaa. Nainen tuntee tylsä kipeä kipu tai raskaus oikeassa hypochondriumissa, pahoinvointi, katkeruus suussa, ja hänellä on runsas syljen virtaus. Tätä taustaa vasten varhainen toksikoosi voi kestää 16.-20. Raskausviikkoon.
Ruokavalion poikkeamat, nälkään, oksentelu voivat aiheuttaa kroonisen kolekystiitin pahenemisen, kivun ilmaantumisen. Akuutin kivun oikeassa hypochondriumissa voidaan ottaa kouristuksia. Et voi ottaa kipulääkkeitä. Jos kipu jatkuu tunnin sisällä, sinun on mentävä lääkäriin tai soitettava ambulanssi. Odottavat äidit, joilla on akuutin kolekystiitin kohtaus, sairaalaan sairaalan kirurgiseen osastoon. Hätätapauksessa naista voidaan jopa leikata. Nykyaikaiset menetelmät mahdollistavat raskauden ylläpitämisen..
Ruokavalio auttaa välttämään pahenemisia. Tuotteita suositellaan höyrytettäviksi tai keitetyiksi. Paistetut astiat ovat hyväksyttäviä, mutta paistettuja ruokia ei oteta huomioon, koska tämä keittomenetelmä tuottaa maksan ärsyttäviä aineita. On hyödyllistä sisällyttää ruokavalioon vähärasvainen liha, siipikarja, maitotuotteet, vain munanvalkuaisista valmistetut proteiinimunakset, makeat hedelmät ja marjat, vanhentunut leipä, vihannekset, voi ja kasviöljy. Samanaikaisesti on suositeltavaa hylätä palkokasvit, suolaheinä, pinaatti ja sienet, rasvainen liha ja kala sekä maksa, munuaiset, savustettu liha ja marinaatit, vahvat liemet, mausteet, säilykkeet.
Lisäksi naisen on suositeltavaa juoda kivennäisvettä. Taudin kulusta riippuen se voi olla "Essentuki-17" tai "Essentuki-4", "Slavyanskaya", "Mirgorodskaya". Lääketieteellisiin tarkoituksiin ne kulutetaan 200 ml: ssa 1 tunti ennen ateriaa. Yrttien keittäminen, kuten ruusunmarja, karhunvatukka, minttu, sitruunamelissa ja kamomilla, auttavat myös..
Jos nainen otti synteettisiä lääkkeitä ennen raskautta, ne tulisi korvata rohdosvalmisteilla. Korostamme vielä kerran: vain lääkärin tulisi määrätä lääkkeitä ja määrittää niiden annokset..
Limakalvovika
Kemiallisesti aktiivisia aineita on jatkuvasti ihmisen mahassa - suolahappo ja entsyymi pepsiini. Tämä elin on suojattu haitallisilta vaikutuksilta erityisellä limalla. Jos se ei riitä, limakalvo on vaurioitunut. Tässä tapauksessa lääkärit puhuvat mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan pahenemisesta. Hoidon jälkeen limakalvon eheys palautuu. Pahenemisoireet - vatsakipu, säteily vasempaan käsivarteen ja rintakehään, röyhtäily, pahoinvointi, ummetus, turvotus. Pohjukaissuolihaavalla kipu esiintyy yleensä 20-60 minuuttia syömisen jälkeen ja mahahaavan kanssa - 2-3 tuntia sen jälkeen.
Toisin kuin gastriitti, tämä vaiva häviää raskauden aikana. Naisella, joka on "mielenkiintoisessa asennossa", verenkierto lisääntyy, mahalaukun happamuus vähenee ja happo ei enää häiritse liman muodostumista, ja lisäksi sukupuolihormonien korkean tason takia ruoansulatuskanavan kudokset palautuvat nopeammin.
Raskauden aikana mahahaava hoidetaan samojen periaatteiden mukaisesti kuin krooninen gastriitti. Ruokavalio ja murto-osainen, 5-6 ateriaa päivässä tulee pelastukseksi pahenemisvaiheista. Yritä olla syömättä suolahapon tuotantoa stimuloivia ruokia. Näitä ovat kahvi, suklaa, sitrushedelmät ja niistä saatavat mehut, hiilihapotetut juomat, tomaatit, hapan marjat, tuore leipä, mausteet, paistetut, mausteiset ja peitatut astiat. Etusijalle olisi asetettava keitetyt vihannekset, liha, kala ja siipikarja sekä maito, porkkanamehu, kaurapuuro vedessä, banaanit auttavat selviytymään närästyksestä. Jos et pysty selviytymään taudista vain ruokavalion avulla, antasidit voivat tuoda helpotusta. Koska monet lääkkeet, esimerkiksi vismuttia sisältävät ja helikobakteerilääkkeet, ovat vasta-aiheisia odottaville äideille, vain lääkärin tulisi määrätä lääkkeitä.
Entsyymit ovat lakossa
Viime aikoihin asti lääkärit olivat varmoja, että haimatulehdus - haimatulehdus - kuuluu myös kroonisiin sairauksiin, joihin raskaus vaikuttaa myönteisesti. Mutta viimeisten 5–7 vuoden tilastot ja havainnot ovat ravistaneet heidän luottamustaan. Naisilla, jotka kantavat lasta, tämän taudin pahenemisvaiheet ovat yhä yleisempiä.
Haimatulehduksessa ruoansulatuskanava häiriintyy entsyymien riittämättömän vapautumisen vuoksi. Taudin oireita ovat pahoinvointi, ripuli, vyökipu vasemmasta hypokondriumista selkärankaan. Pahenemista helpottaa systemaattinen, epäsäännöllinen ravitsemus, rasvaisten ja mausteisten ruokien käyttö, ruokaproteiinien ja vitamiinien puute.
Raskauden ensimmäisellä puoliskolla kroonisen haimatulehduksen pahenemisoireet voivat olla samaan aikaan varhaisen toksikoosin oireiden kanssa. Oikean diagnoosin tekemiseksi sinun on analysoitava vatsaelinten ulosteet ja ultraääni. Tauti ei vaikuta raskauden toiseen puoliskoon eikä sen tulokseen. Synnytys tapahtuu luonnollisesti.
Pahenemisten välttämiseksi naisen on suositeltavaa noudattaa samaa ruokavaliota kuin muilla ruoansulatuskanavan sairauksilla. Ruoan tulisi olla lämmin, koska kylmät ruoat lisäävät kipua. Alkoholi, mausteinen, peitattu, suolainen ja rasvainen ruoka tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle, koska ne stimuloivat haiman toimintaa. Lisäksi suoritetaan korvaushoito ruoansulatusentsyymeillä, määrätään lääkkeitä mahalaukun happamuuden vähentämiseksi ja suoliston dysbioosin hoitamiseksi..
Diagnostiikkaominaisuudet
Kroonisten sairauksien diagnosoinnilla raskauden aikana on omat ominaisuutensa..
Esimerkiksi "kroonisen haimatulehduksen" diagnosointi on mahdotonta vain odottavan äidin valitusten perusteella. Itse asiassa raskauden aikana kroonisen haimatulehduksen oireet voivat olla samaan aikaan muiden sairauksien tai häiriöiden oireiden kanssa. Joten varhaisen toksikoosin oireita - oksentelua, pahoinvointia, ripulia - voi esiintyä haimatulehduksen yhteydessä. Siksi niiden esiintymistä ennen 12. raskausviikkoa pidetään varhaisen toksikoosin merkkinä, 12 viikon kuluttua - krooninen haimatulehdus. Lisäksi kroonisella haimatulehduksella on samanlaisia oireita kuin haavainen paksusuolitulehdus, krooninen kolekystiitti ja ärtyvän suolen oireyhtymä..
Tästä syystä tarvitaan lisätutkimuksia diagnoosin selventämiseksi. Biokemiallinen verikoe haimatulehduksen pahenemisen aikana voi osoittaa ALAT- ja ASAT-tasojen nousua, vapaan bilirubiinin osuuden vähäistä kasvua ja amylaasiaktiivisuuden lisääntymistä. Mutta tärkeimmät menetelmät kroonisen haimatulehduksen diagnosoimiseksi ovat uloste-analyysi ja ultraääni. Ulosteissa on pilkkomattomia ruokia ja suoliston mikroflooran liiallinen kasvu. Ultraääni osoittaa poikkeavuuksia haiman koossa, sen kudosten sakeutumisessa ja kanavan kaventumisessa.
Röntgentutkimuksia ja muun tyyppisiä diagnooseja käyttämällä ionisoivaa säteilyä (tietokonetomografiaa) raskauden aikana ei suoriteta.
Krooninen sairaus ja raskaus
Jos sinulla on krooninen sairaus ennen raskautta, se voi vaikeuttaa synnytystä. Lääkäri antaa tarvittavan hoidon, joka ei vahingoita vauvaa.
HENGITYSTAUDIT
Tämä on yleisin hengitystiesairaus raskauden aikana, esiintyy 1-4% raskaana olevista naisista. Raskauden vaikutus taudin kulkuun on hyvin epäselvä: 22 tapauksessa 100: sta tauti pahenee, 29: ssä se on helpompaa; muissa tapauksissa oireet pysyvät samana. Yleensä tila paranee 36. viikosta lähtien, ja vaikea astmakohtaus synnytyksen aikana on erittäin harvinaista. Lievällä taudin kululla se ei vaikeuta tai vaikeuttaa hieman raskautta.
Jos sinulla on astma, sairautesi voi pahentua, jos tavallinen lääkitys lopetetaan. Voit jatkaa inhalaattorin käyttöä ja jopa ottaa steroidilääkkeitä astman hoitoon; he eivät tee mitään haittaa. Pitkäaikainen käyttö
steroidit nostavat joskus verenpainetta ja verensokeritasoja, mutta nämä vaikutukset voidaan kääntää.
AUTOIMMUNE-Sairaudet
Fosfolipidien oireyhtymä
Antifosfolipidioireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä lupus, on autoimmuunisairaus, jossa tuotetaan vasta-aineita, jotka tuhoavat elimiä. Vasta-aineet tekevät verestä viskoosisemman, minkä seurauksena pieniä ja suuria veritulppia voi muodostua. Fosfolipidien oireyhtymään voi liittyä myös toinen sairaus, systeeminen lupus; tässä tapauksessa sitä kutsutaan sekundääriseksi fosfolipidioireyhtymäksi. Tämä on vakava tila, joka voi aiheuttaa keskenmenon, preeklampsian, verihyytymiä ja kuolleena syntyneitä..
Antifosfolipidioireyhtymän hoito suoritetaan pienillä aspiriiniannoksilla (päivittäinen normi -75 mg) ja joissakin tapauksissa injektioilla hepariinia. Jos kärsit tästä taudista, synnytyslääkärin on seurattava sinua, joka seuraa raskauden kulkua ja sikiön kehitystä. Kun olet todistanut olevasi raskaana, sinun tulee keskustella sairaudestasi lääkärisi kanssa, koska asianmukaisella hoidolla mahdollisuus suotuisaan raskaustulokseen on yli 70%; muuten jopa 70% raskauksista päättyy keskenmenoon.
VEREN LIIKKEEN RUNNON TAUDIT JA VEREN Sairaudet
Krooninen hypertensio
Jos sinulla on ollut korkea verenpaine ennen raskautta, tämä tila luokitellaan krooniseksi hypertensioksi. Se on yleisempää yli 40-vuotiailla naisilla, Karibialla olevilla mustilla naisilla ja
naiset, joiden äideillä ja sisarilla on korkea verenpaine. Tietyt sairaudet (diabetes, munuaissairaudet ja ylipaino) voivat myös laukaista verenpainetaudin..
Suurin verenpaineen vaara raskauden aikana on preeklampsian mahdollisuus. Kroonista hypertensiota sairastavien raskaana olevien naisten riski on noin 20%. Yleensä, jos preeklampsia ei kehity verenpainetaudin aikana, riski äidille ja lapselle on vähäinen..
Koska olet vaarassa, lääkäri kiinnittää enemmän huomiota sinuun, mikä voi lisätä testien ja lääkärikäyntien määrää. Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa verenpainelääkkeistä, joita käytät mahdollisimman aikaisin, koska jotkut verenpainelääkkeet eivät ole turvallisia raskaana oleville naisille. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana verenpaineesi todennäköisesti laskee. Myöhemmin on usein tarpeen nostaa lääkkeen annosta tai jopa määrätä yksi tai kaksi muuta lääkettä. Verenpainetaudin kannalta on tärkeää olla lääkärin valvonnassa ja noudattaa lempeää hoito-ohjelmaa, kuten syöminen vähärasvaisia ruokia, runsaasti lepoa ja rentoutumisharjoituksia (kuten jooga). Tämä lisää normaalin raskauden todennäköisyyttä..
Sydänsairaus
Suurimmalla osalla perheen perustamista suunnittelevista naisista on terve sydän. Aiemmin yleisin sydänsairaus johtui reumakuumeksi kutsuttu tartuntatauti, joka voi vahingoittaa sydänventtiilejä. Tauti on melko harvinaista, vaikka jotkut kehitysmaiden naiset saattavat kärsiä siitä. Jos sinulla on synnynnäinen sydänvika, keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Voi olla, että ainoa ennaltaehkäisevä toimenpide on antibioottien käyttö synnytyksen aikana estääksesi infektioiden pääsyn sydämeesi. Jos kuitenkin on vakava patologia, raskaus voi olla uhka terveydelle, joten ota yhteys lääkäriisi ennen raskautta..
Jos sinulla tai puolisollasi on synnynnäinen sydänvika, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärillesi ensimmäisellä kerralla raskauden yhteydessä. Yksityiskohtainen skannaus vauvan sydämestä myöhemmin osoittaa yleensä, onko vanhempien sairaus peritty..
Jos sinulla on ollut reumaa, sydänventtiili on ehkä vaihdettu. Jos näin on, raskauden suurin ongelma on antikoagulanttihoito. Otat todennäköisesti varfariinia estämään verihyytymien muodostumista keinotekoisen sydänventtiilin ympärille. Varfariini on erittäin tehokas lääke; sitä ei kuitenkaan voida ottaa kuudennen ja neljännentoista raskausviikon välillä, joten kardiologi korvaa sen hepariinilla. Se on toinen antikoagulantti, joka annetaan suun kautta päivittäin vain injektiona, mutta ei kulkeudu sikiöön istukan kautta. Jotkut lääkärit määräävät hepariinia synnytykseen saakka, toiset suosittelevat varfariinin ottamista raskauden 14. ja 35. viikon välillä ja palaavat sitten hepariiniin synnytykseen saakka..
Sirppisolutauti
Perinnöllistä häiriötä (punasolujen patologia) esiintyy ensisijaisesti afrikkalaista alkuperää olevilla ihmisillä ja Karibialla luonnollisena suojana malariaa vastaan. Jos olet perinyt sirppisolusairauden vain yhdeltä vanhemmalta, se ei vaikuta merkittävästi terveyteen ja suojaa jossain määrin malariaa vastaan. Jos perit tämän taudin molemmilta vanhemmilta, sillä voi olla vakavia seurauksia..
Sirppisolutauti on syy nivelkipuun ja anemiaan, jotka kehittyvät lapsuudesta lähtien. Raskaus voi aiheuttaa lisäongelmia, koska se aiheuttaa ylimääräistä stressiä keholle ja voi aiheuttaa taudin pahenemisen. Yleisimpiä komplikaatioita ovat nivelkipu, hengenahdistus, rintakipu ja rintainfektio (äidillä) sekä kasvun ja ennenaikaisen kasvun hidastuminen (lapsella).
Valvovien lääkäreiden tulee olla tiiviissä yhteydessä sinuun, seurata tarkkaan
raskauden aikana ja päättää verensiirrosta tarvittaessa. Sinua voidaan hoitaa foolihapolla ja penisilliinillä koko raskauden ajan; työ synnyttää todennäköisimmin keinotekoisesti 38 viikossa.
SEKSUAALISESTI SIIRRETYT SAIRAUDET Bakteerivaginiitti
Vaikka bakteerivaginiitti on sukupuolitauti, voit saada tartunnan ilman seksiä. Kun vierailet lääkärisi kanssa ensimmäisen kerran raskauden vuoksi, sinulle voidaan testata bakteerivaginiitti. Hoitamattomana ennenaikaisen syntymän riski kasvaa. Taudin tärkeimmät oireet ovat vetiset, valkeat tai harmaat purkaukset, joilla on epämiellyttävä tai epäilyttävä haju. Tauti voi kuitenkin olla oireeton..
Bakteerivaginiittiä hoidetaan yleensä antibiooteilla; on myös mahdollista käyttää emättimen voiteita.
Klamydia
Nämä ovat bakteereja, jotka yleensä siirtyvät seksuaalisen kontaktin kautta. Miehet voivat olla lähes oireettomia, joten he eivät välttämättä ole tietoisia taudista, vaikka tartunnan saaneilla miehillä saattaa olla kipua virtsatessa. Naisilla tauti voi olla oireeton, vaikka joillakin naisilla on myös kivulias virtsaaminen ja vuotaminen. Joskus naisilla on akuutti lantion kipu ja akuutti lantion tulehdus. Vakavat oireet eivät kuitenkaan osoita hedelmättömyysriskiä.
Jos sinulla on ollut klamydiaa aiemmin ja kumppanisi tapaan olet käynyt läpi hoitokurssin, joka eliminoi infektioriskin, ainoa raskauteen liittyvä huolenaihe on klamydiainfektion vaikutuksen luonne raskaana olevan naisen munanjohtimiin. Jos munanjohtimiin vaikuttaa, on kohdunulkoinen raskaus. Jos olet yli 12 viikkoa raskaana tai jos skannaus osoittaa, että sikiö on kohtuun, ennen raskautta tapahtunut infektio ei vahingoita sikiötä.
Jos klamydia ei parane raskauden aikana, ennenaikaisen syntymän ja vauvan infektion riski lisääntyy hieman synnytyksen aikana. Tartunnan saaneilla vastasyntyneillä voi kehittyä sidekalvotulehdus (tartunnan saaneet silmäluomet tarttuvat yhteen) ja vauvalle voi kehittyä alempien hengitysteiden tulehdus 1-3 viikkoa syntymän jälkeen. Klamydiahoito raskauden aikana suoritetaan erytromysiinillä, ei tetrasykliinillä, koska jälkimmäinen voi vaikuttaa haitallisesti lapsen kehittyvään luulaitteeseen.
Jos epäilet olevasi vaarassa, sinut testataan tämän vakavan sukupuolitautien varalta ensimmäisellä lääkärin vastaanotolla. Gonorrhea voi aiheuttaa sokeutta ja vakavaa sikiön infektiota. Oireita ovat verenvuoto, joka ei seuraa kuukautiskiertoa, polttava tunne virtsaamisen aikana, emättimen purkautuminen ja vaikea kutina.
Gonorrhea hoidetaan yleensä antibiooteilla; myöhemmin raskauden aikana gonorrhea-testi toistetaan sen varmistamiseksi, että sinulla ei ole enää tartuntatautia.
Tämä tartuntatauti (virusten läsnäolo aiheuttama maksatulehdus) leviää veren ja eritteiden kautta, useimmiten seksuaalisen kontaktin kautta tartunnan saaneeseen kumppaniin; infektio esiintyy myös synnytyksen tai neulojen uudelleenkäytön aikana. Jos olet saanut tartunnan, sinusta todennäköisesti tulee elinikäinen viruksen kantaja, ja mahdollisuus tartuttaa muita jatkuu. Ajan myötä hepatiitti B voi vahingoittaa maksaa. Joissakin maissa, kuten Länsi-Afrikassa ja Kaakkois-Aasiassa, hepatiitti B on laajalle levinnyt.
Hoito koostuu raskaana olevan naisen levittämisestä, lempeästä ruokavaliosta ja säännöllisistä verikokeista. Kumppanisi tulisi myös testata ja rokottaa, jos hän ei ole vielä saanut hepatiittia. Hepatiitti B voidaan siirtää vauvalle synnytyksen aikana; tässä tapauksessa tauti voidaan kuitenkin lopettaa rokottamalla heti vauvan syntymän jälkeen.
Herpes simplex -virus
Yksinkertaisia herpesviruksia on kahden tyyppisiä: ensimmäinen aiheuttaa yleensä herpes simplexin, joka ilmestyy huulille kuplien muodossa, toinen aiheuttaa sukupuolielinten herpesin. Molemmat virustyypit leviävät läheisessä kontaktissa, kuten suudella ja yhdyntää. Molemmissa tapauksissa koet kivuliaita tuntemuksia ihon pienistä haavaumista, joita voi esiintyä milloin tahansa; yleensä niitä edeltää kihelmöinti. Jos kumppanillasi on herpes simplex -virus, heidän tulee käyttää kondomia välttääkseen tartunnan. Tämä on erityisen tärkeää raskauden aikana..
Jos sinulla on sukuelinten herpes (herpes simplex -virus tyyppi 2), voit siirtää infektion vauvallesi työn aikana. Ongelma syntyy vain, jos herpesepidemia tapahtuu synnytyksen aikana.
Jos sairastut ennen synnytystä, kehosi tuottaa vasta-aineita, jotka siirtyvät vauvalle ennen syntymää ja suojaavat sitä kolmen kuukauden ikään saakka. Jos vauva on saanut tartunnan herpes simplex -viruksella synnytyksen aikana, hänellä voi olla tarttuva aivosairaus, joka tunnetaan nimellä aivokalvontulehdus. Letargia ja hypotrofia voivat tulla aivokalvontulehduksen ilmentymiksi; tauti voi kuitenkin edetä vakavampaan, hengenvaaralliseen muotoon.
Vauvan suojelemiseksi useimmat lääkärit ehdottavat keisarileikkausta, jos ensimmäinen herpesepidemia tapahtui synnytyksen aikana eikä kalvoja repeytynyt. Jos kyseessä on toistuva taudinpurkaus, joka on yleisempää, suositus ei ole niin kategorinen. Jotkut lääkärit suosittelevat keisarileikkausta; vauvan sairastumisriski on kuitenkin alle yksi 100: sta, joten monet lääkärit uskovat nyt, että luonnollinen synnytys on turvallista, jos sitä hoidetaan viruslääkkeillä heti vauvan syntymän jälkeen.
Ihmisen immuunikatovirus (HIV / AIDS)
Suojaamaton sukupuoli on yleisin AIDS / HIV-infektion leviämistapa; se voidaan kuitenkin välittää myös likaisilla neuloilla ja tartunnan saaneiden verensiirtojen aikana sekä synnytyksen aikana.
Jos olet HIV-positiivinen, infektion tarttumisriski vauvalle on 15-25%. Tämä riski voidaan vähentää 1-2 prosenttiin sopivalla hoidolla; HIV-testausta suositellaan nyt monissa sairaaloissa. Hoito sisältää viruslääkkeiden (yhden tai kolme, riippuen virusten määrästä naisen veressä) ja keisarileikkauksen; imetystä ei suositella. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi jos käytät kolmea lääkettä eikä viruksia ole tunnistettu, emättimen antaminen voi olla turvallista vauvallesi. Jos sinua hoidettiin ennen raskautta, lääkäri voi ehdottaa, että muutat hoitoa. Jos käytät jotain lääkettä raskauden aikana, voit yleensä lopettaa hoidon synnytyksen jälkeen..
Ilmeisistä syistä luottamuksellisuus on tärkeä asia raskaana olevalle naiselle, joten sinun on päätettävä, kenen haluat sisällyttää keskusteluun hoidostasi. Lääkärin tulee olla tietoinen hoidostasi, kun hän huolehtii sinusta ja lapsestasi.
Kun vierailet ensimmäisen kerran lääkärin kanssa raskauden vuoksi, sinua pyydetään tutkimaan kuppa; Onneksi syfilis-tapaukset raskaana olevilla naisilla ovat nyt harvinaisia enemmän kuin koskaan.
Ensimmäisen kolmanneksen antibioottihoito on yleensä riittävä sikiövahinkojen estämiseksi.
Vaikka tätä sukupuolikontaktin kautta tarttuvaa tautia ei voida luokitella vakavaksi, on välttämätöntä suorittaa hoitojakso - muuten ennenaikaisen syntymän riski kasvaa. Taudin tärkeimmät oireet ovat vihertävä, vaahtoava purkaus, jolla on epämiellyttävä haju ja syyhy..
Hoito annetaan yleensä suullisesti eikä ole
on kielteinen vaikutus
NEUROLOGISET Taudit
Jos sinulla on epilepsia, raskaus on todennäköisesti tapahtumaton. Aamulla sinulla saattaa olla huimausta, mutta jos lääke otetaan lääkärin valvonnassa, raskauden todennäköisin tulos on.
Hoito
On välttämätöntä sopia tapaaminen lääkärin kanssa ennen raskautta, jotta voidaan vähentää (jos mahdollista) lääkeannosta, muuttaa niiden saantiohjelmaa ja varmistaa niiden optimaalinen yhdistelmä raskauden aikana. Vaara saada lapsi, jolla on synnynnäinen poikkeama, kasvaa; sitä voidaan vähentää ottamalla foolihappoa (annos nostetaan 5 mg: aan päivässä), kunnes vauva syntyy. Jos olet jo tullut raskaaksi, on tärkeää tarkistaa asia lääkäriltäsi mahdollisimman aikaisin. Tietyt anti-spastiset lääkkeet voivat häiritä kehon kykyä imeä K-vitamiinia, mikä on välttämätöntä vauvan maksan toimivaksi syntymän jälkeen; siksi sinun tulee ottaa K-vitamiinitabletteja tai injektioita 36. raskausviikosta alkaen. Synnytyksen jälkeen vauvalle on myös annettava K-vitamiinia. Raskauden aikana kohtaukset voivat pahentua ja hoitojaksoa tulisi säätää vastaavasti..
Multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi on progressiivinen krooninen hermoston sairaus, jonka etiologia on tuntematon, jolle on tunnusomaista ajoittainen relapsi ja remissio. Ei ole näyttöä, joka tukisi raskauden vaikutusta multippeliskleroosin pitkän aikavälin ennusteeseen, mutta uusiutuminen synnytyksen jälkeen ei ole harvinaista.
Hoito
Vaikka multippeliskleroosi ei vaikuta vaikuttavan raskauteen, jatkuva lääkärin valvonta on tärkeä tekijä. Anemian ja tartuntatautien, kuten virtsateiden infektioiden, todennäköisyys kasvaa. Yritä säilyttää terveytesi: levätä enemmän, välttää stressaavia tilanteita ja ylikuumenemista. Jos käytät lääkkeitä, tarkista lääkäriltäsi, jos ne ovat haitallisia raskauden aikana, koska jotkut multippeliskleroosille osoitetut lääkkeet eivät ole turvallisia..
TARTTUVAT TAUDIT
Krooninen väsymysoireyhtymä
Krooninen väsymysoireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä myalginen enkefalomyeliitti, on heikentävä, krooninen sairaus, joka usein kehittyy virusinfektioiden komplikaationa, vaikka taudin luonnetta ja sen syytä ei tunneta. Jos sinulla on krooninen väsymysoireyhtymä, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien rohdosvalmisteet ja homeopaattiset lääkkeet, jotta tiedät, vaikuttavatko ne haitallisesti raskauteen..
Hoito
Joillakin myalgista enkefalomyeliittiä sairastavilla naisilla oireet kuluvat, mahdollisesti hormonaalisten muutosten seurauksena; synnytyksen jälkeen tapahtuu kuitenkin uusiutumista. Synnytys itsessään voi olla stressaavaa. Sinun tulisi suunnitella synnytyksen kulku ja harkita anestesian käyttöä stressin ja väsymyksen vähentämiseksi, joka voi aiheuttaa pitkittynyttä tuskallista synnytystä. Ei ole mitään syytä kieltäytyä konservatiivisesta toimituksesta; saatat kuitenkin tarvita apua toisen työvaiheen aikana, jos olet liian uupunut työntämään.
Myalgisen enkefalomyeliitin kohdalla on tärkeää, että häntä tuetaan raskauden aikana, mikä on todennäköisesti vakava taakka, ja erityisesti synnytyksen jälkeen. Älä epäröi hyväksyä kumppanisi, äitisi, sisartesi ja ystäviesi apua..
MUUT Krooniset sairaudet
Tämä tauti aiheuttaa ylimääräisen sokerin kertymisen vereen. Tätä tautia voi esiintyä raskauden aikana (raskausdiabetes). Riippumatta siitä, hoidetaanko pillereitä vai insuliini-injektioita, riski lapselle on sama. Tärkeimmät riskitekijät hänelle (anomalioiden lisääntyneen riskin lisäksi) ovat makrosomia (kasvaa liian nopeasti) ja kuolleena syntynyt. Raskaana olevan naisen tärkeimmät riskitekijät ovat hyperglykemia (sokeripitoisuuden jyrkkä nousu) ja hypoglykemia (verensokeritason voimakas lasku), jotka ovat yleisiä aamupahoinvoinnista kärsivillä ihmisillä. Preeklampsian riski on myös olemassa. Kuolleena syntymän riskin takia monet synnytyslääkärit suosittelevat synnytystä 38 viikossa ja ehdottavat stimulaatiota, jos synnytystä ei tapahdu luonnollisesti tällä hetkellä.
Sinun on ehdottomasti seurattava verensokeritasojasi useita kuukausia ennen ja jälkeen hedelmöittymisen, koska tämä vähentää vauvan mahdollisuutta poikkeavuuksiin. Raskauden jälkeen et saa lääkettä pillereinä, vaan injektiona. Raskauden aikana sinun tulee seurata verensokeriasi mahdollisimman tarkasti ja varmistaa, että verensokeritasosi on alle 7 mmol / l 2 tuntia syömisen jälkeen. Tämä johtaa usein päivittäisten injektioiden määrän kasvuun kahdesta neljään. Tarvittavan insuliinin määrä kasvaa joka viikko, kun istukka kasvaa 34. raskausviikkoon asti.
On tärkeää noudattaa aina kevyttä, tasapainoista ruokavaliota, jotta voit ennustaa tarvitsemasi insuliinin määrän. Älä huolestu, jos joudut lisäämään insuliiniannostasi, se ei tarkoita, että syöt liian paljon..
Munuaisten vajaatoiminta
Monilla naisilla on munuaisongelmia; suurimmaksi osaksi ne eivät aiheuta suurta vaaraa: nämä ovat virtsatieinfektiot ja kystiitti. Kuitenkin voi esiintyä myös vakavampia ongelmia, kuten munuaisten vajaatoiminta. Jos sinulla on munuaisten vajaatoiminta, taudin vakavuus vaikuttaa raskauden kulkuun.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavan naisen tulisi keskustella raskauden seurauksista nefrologin ja synnytyslääkärin kanssa. Menestyvä raskauden lopputulos riippuu siitä, kuinka hyvin munuaiset toimivat. Jos sinulle tehdään munuaissiirto ja se toimii hyvin, sinulla on kaikki edellytykset terveelle lapselle. Useimmat munuaisten hyljinnän estävät lääkkeet ovat turvallisia raskauden aikana; lääkärin tulisi neuvoa sinua käyttämistäsi lääkkeistä.
Jos olet dialyysissä ja odotat munuaissiirtoa, tilanne ei ole hyvä raskauden kannalta. Suurin osa dialyysihoidossa olevista naisista ei voi tulla raskaaksi; raskauden alkaminen on vaikeaa, ja suurin osa lapsista syntyy paljon aikaisemmin. Naiset, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta, ovat vaarassa kehittyä
preeklampsia; heidän tulisi keskustella tästä riskistä lääkärin kanssa ja yrittää minimoida se.
Kilpirauhasen sairaudet
Kilpirauhanen voi tuottaa liian vähän tai liian paljon kilpirauhashormonia; molemmissa tapauksissa se on haitallista terveydelle ja voi vaikuttaa haitallisesti raskauteen. Jos kilpirauhasesi ei toimi kunnolla, sinun on todennäköisesti otettava hormoneja sääteleviä lääkkeitä. Vaikka kilpirauhasen sairauden ei pitäisi vaikuttaa raskauteen, lääkäri seuraa tarkkaan terveyttäsi, kunnes saat ensimmäisen tarkastuksen vauvan syntymän jälkeen..
Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonin puute) on helposti hoidettavissa tyroksiinilla. Kilpirauhashormonitasosi tarkistetaan joka kolmas kuukausi raskauden aikana, mutta käyttämäsi lääkkeen annos ei todennäköisesti muutu.
Jos sinulla on tyrotoksikoosi (kilpirauhanen tuottaa ylimääräistä hormonia), saatat tarvita hoitoa kilpirauhasen säätelylääkkeillä. Jos kilpirauhasen häiriö diagnosoidaan aikana
raskaus, sinun on ensin otettava suuri annos lääkitystä; se kuitenkin yleensä vähenee muutaman kuukauden kuluttua. Lääkkeet läpäisevät istukan, ja harvoissa tapauksissa tämä aiheuttaa struuma ja kilpirauhasen vajaatoiminta vastasyntyneessä. Riskiä pienennetään käyttämällä pienintä tehokasta annosta lääkettä. Jos sinulla on kilpirauhasen häiriö, tarkista hormonaaliset tasosi kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen, sillä tässä vaiheessa voi esiintyä kilpirauhasen tulehdusta, joka tunnetaan postnataalisena kilpirauhasen vajaatoimintana ja joka vaatii hoito-ohjelman muuttamista.
Ei ole tietoa raskauden suorasta vaikutuksesta syövän kulkuun, mutta se tuo siihen komplikaatioita, koska tarvitsemasi hoito voi olla haitallista vauvalle. Jos syöpä tunnistetaan raskauden jälkeen, sinun on ehkä harkittava raskauden lopettamista. Päätös riippuu onkologian luonteesta, taudin vakavuudesta ja optimaalisen hoidon vaikutuksesta äidille ja lapselle..
Raskauden aikana lääkärin on löydettävä kompromissiratkaisu: tehokkaimman hoidon on oltava turvallista vauvalle. Kemoterapian käyttö ensimmäisen kolmanneksen aikana lisää syntymävikojen riskiä. Toisella ja kolmannella kolmanneksella kemoterapia voi johtaa sikiön aliravitsemukseen, mutta muiden komplikaatioiden riski ei ole sama ja riippuu käytetyistä lääkkeistä. Sädehoito voi vahingoittaa lasta, kasvaimen sijainnin ja säteilyn voimakkuuden mukaan. Sikiö on haavoittuvin 8-15 viikossa. Leikkaus raskauden aikana on yleensä hyväksyttävää eikä usein vaarallista vauvalle. Vatsaontelon tulehdus tai infektio lisää kuitenkin ennenaikaisen syntymän todennäköisyyttä..